老年尿毒癥患者因起生理和疾病的特殊性,腎移植前必須進(jìn)行全面的和個(gè)體化的檢查,這對(duì)于提高老年患者的人/腎存活率是極其重要的。
1、無論術(shù)前有無臨床的癥狀,對(duì)老年人要常規(guī)進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查,并且有針對(duì)性地進(jìn)行心臟負(fù)荷試驗(yàn)、心臟同位素及心導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈造影檢查,排除心臟疾病。
2、術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查有無消化系統(tǒng)疾病,常規(guī)進(jìn)行肝膽B(tài)超檢查,排除膽囊炎、膽石癥;進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查排除消化性潰瘍、反流性食管炎、消化道憩室等。
3、應(yīng)注意對(duì)老年男性進(jìn)行前列腺檢查,對(duì)前列腺肥大疾病給予治療,以免術(shù)后出現(xiàn)梗阻;進(jìn)行A檢查排除前列腺癌。對(duì)老年女性進(jìn)行乳房和子宮等婦科檢查,排除惡性疾病。
4、應(yīng)注意老年人存在精神、心理疾病的可能,尤其是對(duì)腎移植要有正確的認(rèn)識(shí),并對(duì)可能出現(xiàn)合并癥等問題有足夠的心理準(zhǔn)備。