?、僖话阕o理?;颊邞?yīng)適當(dāng)休息,避免勞累,預(yù)防呼吸道、胃腸道或泌尿系感染。可進高蛋白、高維生素、高糖等營養(yǎng)價值高的食品,攝入足夠的鈉鹽及水分,并增加機體抵抗力。
?、谥委熥o理。要求病人按囑準(zhǔn)時正確服藥,切勿隨便停藥或減量,服藥過程中如發(fā)現(xiàn)病人有異常反應(yīng)要及時向醫(yī)生報告。如病人有活動性結(jié)核應(yīng)注意采取隔離措施。
?、鄯e極配合做好各種檢查。教病人正確留24小時尿查游離皮質(zhì)醇。在做促腎上腺皮質(zhì)激素刺激試驗時,要及時巡視病人,觀察有無病情變化,隨時調(diào)整輸液速度,以保證勻速8小時內(nèi)滴完,病人在輸液過程中應(yīng)幫助其解大小便。在準(zhǔn)備促腎上腺皮質(zhì)激素溶液時,需注意不能使用鹽水或葡萄糖生理鹽水,因會使溶液變成白色混濁狀態(tài)。對病情較重的患者,需注意試驗過程中有無誘發(fā)腎上腺危象的發(fā)生,故應(yīng)密切觀察患者一般狀況及神志精神狀態(tài)。
?、苣I上腺危象的護理。對發(fā)生腎上腺危象的病人,要讓其絕對臥床休息,按醫(yī)囑迅速及時準(zhǔn)確地進行靜脈穿刺并保證靜脈通道的暢通,正確加入各種藥品,并準(zhǔn)備好各種搶救品。積極與醫(yī)生配合,主動及時觀察測定患者血壓、脈搏、呼吸等生命體征的變化,記好出入量及護理記錄。按時正確抽血及留取各種標(biāo)本送檢。鼓勵患者飲水并補充鹽分,昏迷病人及脫水嚴(yán)重病人可插胃管進行胃腸道補液,并按昏迷常規(guī)護理。在用大劑量氫化可的松治療過程中,應(yīng)注意觀察病人有無面部及全身皮膚發(fā)紅,以及有無激素所致的精神癥狀等出現(xiàn)。