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斷指再植術(shù)后該注意哪些

  生活中很多意外的事我們都無(wú)法避免,不過(guò)當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題后,我們可以想辦法解決。斷指再植就是一種解決意外事故的有效方法。斷指再植是將完全或不完全離斷的指體,在光學(xué)放大鏡的助視下,將離斷的血管重新吻合,徹底清創(chuàng),作骨、神經(jīng)、肌腱及皮膚的整復(fù)術(shù),加之術(shù)后各方面的綜合治療,以恢復(fù)其一定功能的精細(xì)手術(shù)。那么該手術(shù)可以解決患者的斷指問(wèn)題,但如果手術(shù)后不注意進(jìn)行護(hù)理就會(huì)留下后遺癥。那么斷指再植術(shù)后該注意哪些呢。

  一、環(huán)境:

  病房整潔,保持空氣流通、控制探訪人員,防止交叉感染。紫外線消毒房間每日1-2次,室溫控制在24-26度之間,為了保持局部溫度可用60-100W烤燈照射,燈距為30-50CM,告知病人及家屬不可自行調(diào)整距離以免引起灼傷,濕度60%-70%,如溫度過(guò)低使血管痙攣?zhàn)璧K血液循環(huán),過(guò)高則加速組織耗氧代謝。

  二、體位:

  術(shù)后需絕對(duì)臥床7-10天,因體位改變可導(dǎo)致體內(nèi)血壓的改變,而吻合的血管對(duì)血壓瞬間變化極為敏感,極易發(fā)生痙攣,患肢應(yīng)墊軟枕略高于心臟水平,以促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹局部應(yīng)制動(dòng),保持功能位。

  三、再植指血運(yùn)觀察:

  術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察局部血液循環(huán)情況,發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙,要及時(shí)解決。

  術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi),是吻合血管出現(xiàn)循環(huán)危象的高發(fā)期,因此應(yīng)每1-2小時(shí)觀察一次,其中需要嚴(yán)密觀察再植肢體血液循環(huán)的指標(biāo)有:皮膚的顏色、皮溫、指腹張力、毛細(xì)血管返流、指端側(cè)方切開(kāi)出血等情況,以上指標(biāo)應(yīng)綜合分析并進(jìn)行正確的判斷。其中顏色和溫度是反映皮下血運(yùn)的可靠指針。

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