拇外翻,俗稱大腳骨,多與遺傳(約占 80% 以上),穿鞋不適有關(guān)。腳形難看,穿鞋變形,還伴有拇囊炎,疼痛。常常并發(fā)腳墊、雞眼、爪形趾,其他腳趾畸形等。 拇外翻,好發(fā)于女性朋友(男女比例約 1 : 30 )的一種常見足部畸形,多呈對稱性。造成拇指外翻的原因可分為:先天因素與后天因素兩類。
先天因素
由于關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉等所造成的。例如:扁平足、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等,使腳底機能降低,造成不穩(wěn)定進而變形。
后天因素
因穿著不合腳鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、過尖及過窄的鞋,使腳跟不易固定,對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動,造成不適及疼痛,還會破壞了原本三個立足點的功能,而行走時全身重量落在足部前端,腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形,就會造成拇指外翻的現(xiàn)象。例如:時下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原兇。
拇外翻的臨床表現(xiàn)
患者中女性多于男性,多見于中老年婦女,習慣穿高跟鞋及尖頭鞋者也易發(fā)病。腳拇外翻常在雙腳對稱出現(xiàn),主要表現(xiàn)為腳部畸形和疼痛。其畸形表現(xiàn)為腳拇趾外翻,向其它腳趾方向偏斜,而腳拇指根部的跖骨頭明顯突出?;螄乐貢r,趾骨頭突出處可呈半球形,第二腳趾也因為擠壓而向腳背面突出。
腳部疼痛輕重與畸形程度并不成比例,有時腳拇指畸形嚴重,疼痛卻不明顯。但大多數(shù)畸形嚴重的患者,都會出現(xiàn)不同程度的疼痛。疼痛主要是因為跖骨頭的突出部分,長期受鞋幫的擠壓、摩擦,使得局部皮膚增厚、骨質(zhì)增生,并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊、滑囊炎,引起紅腫、疼痛。另外,第二腳趾向腳背方向突起,經(jīng)常摩擦出現(xiàn)雞眼等問題,也會引起疼痛。