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兒童言語和語言發(fā)育障礙應該如何護理

  語言是兒童學習和認識四周事物的媒介,語言能力是否正常,往往會影響兒童的整體發(fā)展。近年大眾日益關注兒童語言問題,但是家長往往未能清楚分辨年幼小孩有沒有語言表達或理解的障礙。

  一般來說,幼兒如在兩歲時仍未說單字或在三歲時仍未能說簡單的短句,便可能顯示他們有語言障礙。家長如有疑問,應盡快向家庭醫(yī)生、母嬰健康院或兒童就讀的學校或幼兒園查詢,這樣才可大大減少延診的機會。

  掌握兒童理解及表達力包括他們是否足月出生和順產(chǎn),他們有沒有先天性疾病及其病歷和家族病史,及他們過往的語言表現(xiàn)等。標準語言評估包括語言理解和表達兩部分,所得結(jié)果會與同齡孩子的語言能力作比較。如有需要,言語治療師會觀察小孩與家人的溝通模式,發(fā)音的表現(xiàn)、社交和玩耍能力等,以進一步了解他們的溝通技巧。語言治療融合于日常生活兒童發(fā)展語言的關鍵期是0~5歲。幼兒如被診斷有語言的問題,便應該在這個關鍵時間接受治療。幼兒越早得到合適的語言治療,對他們?nèi)蘸蟮恼Z言發(fā)展幫助越大。言語治療師會根據(jù)兒童的語言問題及其嚴重程度、年齡、現(xiàn)有能力及家長期望等因素,訂立適合小孩的治療目標。

  治療項目主要透過游戲與孩子練習,言語治療師亦會在堂上教導家長如何在日常生活中,促進小孩學習語言的動機和增加練習的機會。家長學會后,可以根據(jù)言語治療師提供的家課練習與小孩復習。語言治療是治療言語和語言發(fā)育障礙的主要方法,家長的參與和配合十分重要。

  1.改善養(yǎng)育環(huán)境中可能存在的不利因素,如家庭內(nèi)盡量只使用一種語言,主要撫養(yǎng)人使用語言時盡量大聲、簡單、清晰、重復。

  2.在準確評估語音、語言發(fā)展以及智能發(fā)展的基礎上制訂個體化的訓練方案。對于特定性言語構音障礙的兒童,首先確定訓練目標,一般選擇其錯誤音中正常兒童最早出現(xiàn)的音(最容易的音)為目標音,通過感知、對比、模仿、最大接近、練習等方法進行音素的學習,然后根據(jù)患兒的語言發(fā)育水平進行合適的音節(jié)、單詞、句子水平的學習。對于感受性或表達性語言障礙的患兒,以“最接近發(fā)育水平”的理論為原則制訂訓練計劃,以行為塑造的原理為訓練方法。具體注意要將一對一的強化訓練與日常生活情景下、游戲情景下的學習相結(jié)合,將兒童感興趣的物品和玩具與單詞相匹配,首先創(chuàng)造各種情景鼓勵兒童用任何手勢或發(fā)聲作交流,然后再逐漸糾正其不良的交流方式。

  3.爭取家庭的支持與配合,積極開展家庭內(nèi)的訓練,父母和主要撫養(yǎng)者在兒童語言發(fā)育和語言治療中起著至關重要的作用。

  4.同時需注意多動、注意缺陷、焦慮等伴發(fā)問題的處理。

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