小兒腦癱是可治性疾病,調(diào)節(jié)心境,積極配合醫(yī)院進(jìn)行早期干預(yù)措施是治愈的關(guān)鍵。治療小兒腦癱有很多,目前藥物、手法康復(fù)、功能訓(xùn)練、醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)矯正等在治療腦癱上都有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。但是有些患兒在通過一段時(shí)間的綜合治療之后,臨床獲得明顯的改善,而忽視康復(fù)護(hù)理的重要性,不僅無法恢復(fù)的肌體功,還可能讓病情倒退到原來的狀態(tài)。
1、心理護(hù)理
(1)護(hù)理人員可采用交談、問答及特定、有效的量表或問卷,對(duì)患兒及其親屬進(jìn)行心理測(cè)試,以了解患兒及其親屬的心理、行為問題所在,根據(jù)患兒存在的心理問題采取相應(yīng)的護(hù)理措施。這是腦癱的心理護(hù)理之一。
(2)與患兒交流要耐心、細(xì)心、語(yǔ)調(diào)輕柔、語(yǔ)速放慢、使用簡(jiǎn)單明確的語(yǔ)言及耐心、充分地傾聽,盡量解答患兒提出的問題。
(3)與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系,只有互相信任和尊重,患兒才能真實(shí)而詳細(xì)地反映自己存在的心理問題,積極配合治療,提高治療效果。
(4)幫助患兒克服依賴心理,不要什么事都替患兒去做,能自己做的盡量讓患兒自己去做。腦癱的心理護(hù)理應(yīng)培養(yǎng)其獨(dú)立意識(shí),使其生活能夠自理,減輕家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)。
(5)鼓勵(lì)患兒多與他人交往,不要理會(huì)社會(huì)上對(duì)腦癱的誤解及歧視,消除恐懼心理,鍛煉社交能力,教育患兒通過鍛煉照樣可以自食其力,長(zhǎng)大后要做一個(gè)身殘志堅(jiān)的人。
2、一般護(hù)理
日常護(hù)理是人們維持生活最根本的活動(dòng),比如說進(jìn)食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷,需對(duì)其進(jìn)行小兒腦癱日常護(hù)理及訓(xùn)練。
(1)為患者選擇穿脫方便的衣服。
(2)要注意培養(yǎng)患者獨(dú)立更衣能力。
(3)根據(jù)患者年齡進(jìn)行衛(wèi)生梳洗訓(xùn)練,養(yǎng)成定時(shí)大小便習(xí)慣。
(4)隨年齡增長(zhǎng)教會(huì)患者在排便前能向大人預(yù)示,學(xué)會(huì)使用手紙、穿脫褲子的動(dòng)作等。
(5)排尿困難者,定時(shí)按摩膀胱,但不可重壓;病情許可時(shí)協(xié)助患者早期下床活動(dòng), 促使排空膀胱殘余尿液。
(6)預(yù)防褥瘡,見褥瘡的預(yù)防和治療,這也是腦癱的日常保健。
3、飲食護(hù)理
(1)要讓患者學(xué)習(xí)進(jìn)食動(dòng)作,盡早脫離他人喂食的境地。
(2)需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。
(3)喂食時(shí)應(yīng)保持患者頭處于中線位,患者頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。
(4)獨(dú)立進(jìn)食困難的患者應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練,在喂食時(shí),不可在患者牙齒緊咬情況下將勺子硬行抽出,以防損傷牙齒。
4、術(shù)后護(hù)理
(1)預(yù)防腸脹氣及便秘:鼓勵(lì)多食蔬菜、水果,少食致脹氣食物。便秘時(shí)給予緩瀉劑或隔2~3日灌腸一次,或行針灸療法、腹部按摩。這是腦癱術(shù)后的護(hù)理之一。
(2)預(yù)防跌傷、燙傷、凍傷:偏癱伴神志不清時(shí)應(yīng)加床欄,應(yīng)用熱水袋時(shí),水溫 不可超過50℃,要隔被放置,并經(jīng)常更換部位;若作熱敷、灸療、理療或拔火罐 時(shí)均應(yīng)注意防止?fàn)C傷。這種腦癱術(shù)后的護(hù)理比較有效。
溫馨提示:患病期間患兒無法攝取足夠的營(yíng)養(yǎng),很容易引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。因此,家長(zhǎng)在對(duì)小兒腦癱患兒進(jìn)行日常護(hù)理時(shí),應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng)。不能只給患兒流食,只有進(jìn)食軟飯和固體食物,才能鍛煉患兒的咀嚼能力。食物的選擇應(yīng)根據(jù)小兒的生長(zhǎng)需要及時(shí)調(diào)整,保證孩子能獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)素。