預(yù)防齲齒是一件非常重要的兒童保健工作,其基本原則是針對(duì)發(fā)病因素,采用相應(yīng)措施。
1.減少或消除病原刺激物
減少或消除菌斑,改變口腔環(huán)境,創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié),最實(shí)際有效的辦法是刷牙和漱口。應(yīng)該加強(qiáng)宣傳教育,使兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣,學(xué)會(huì)合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細(xì)菌,減少菌斑形成。小兒可由家長(zhǎng)用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開始學(xué)習(xí)刷牙。盡可能做到早晚各刷一次,飯后漱口。唾前刷牙更重要,因?yàn)橐归g間隔時(shí)間長(zhǎng),細(xì)菌容易大量繁殖。要順?biāo)?,即“上牙由上往下刷,下牙由下往上刷”,“里里外外都刷到”,還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個(gè)牙面上的食物殘?jiān)⑾锤蓛?,刷牙后要漱口。不要橫刷,橫刷容易損傷牙齦,也刷不凈牙縫里的殘?jiān)S變旱难浪?biāo)準(zhǔn)毛束不超過(guò)兩排,每排5~6束,毛質(zhì)要軟。
應(yīng)該注意兒童的飲食習(xí)慣,按時(shí)增加各種輔食,多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物,對(duì)牙面有磨擦潔凈的作用,減少食物殘屑堆積。硬質(zhì)食物需要充分咀嚼,既增強(qiáng)牙周組織,又能磨擦牙齒咬面,可能使窩溝變淺,有利減少窩溝齲。
2.減少或控制飲食中的糖
我國(guó)是以谷類為主食的國(guó)家,控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來(lái),糖制食品和各種飲料顯著增多。應(yīng)注意宣傳使家長(zhǎng)教育兒童養(yǎng)成少吃零食和糖果糕點(diǎn)的習(xí)慣,睡前不吃糖,注意兒童三餐的質(zhì)量。從幼兒就養(yǎng)成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養(yǎng)嬰兒。
3.增強(qiáng)牙齒的抗齲性
主要是通過(guò)氟化法增加牙齒中的氟素,特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu),增強(qiáng)其抗齲性。近代被認(rèn)為效果較好的方法有:自來(lái)水氟化、學(xué)校飲水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。