小兒腦癱在康復治療過程中應遵循一定的原則，這樣對于病情的好轉與功能的恢復具有很好的促進作用。

　　腦癱康復治療四大原則

　　1、提倡早診早治

　　嬰幼兒的腦組織處于生長發(fā)育旺盛時期，腦機能的代償性強，可塑性大，如果能在這個時期從外界給予功能訓練和刺激性治療，就可能使損傷的腦組織在不斷的發(fā)育過程中，得到最大程度的代償，年齡越小，運動機能恢復的可能性越大。早期治療，因異常姿勢尚未固定，而容易調(diào)節(jié)和糾正，可防止患兒肢體攣縮、畸形等繼發(fā)性損傷。因此，當前世界各國都提倡早期診斷與早期治療。

　　2、康復治療與日常生活密切結合

　　由于腦癱兒的大腦尚處于發(fā)育過程中，許多功能尚未像成人一樣健全，因此，小兒腦癱的康復治療還有一個“致能”或“再致能”的問題。在對腦癱患兒進行功能訓練的同時，要結合相關的日常生活動作進行，比如移動能力的訓練，力求運動姿勢的正常并獲得移動手段，即使借助支具、輪椅等輔助具，使患兒掌握穿衣、脫衣、洗漱、入廁、進食、入浴、學習、游戲等日常生活的能力，掌握最基本的生活必需品的使用功能，為將來參與社會做好準備。

　　3、腦癱治療必須有針對性

　　小兒腦癱治療方式多種多樣，康復治療主要包括：理療、針灸、按摩、肢體鍛煉、器械訓練等。手術治療的方法及術式也有多種，如：周圍神經(jīng)手術、矯形外科手術、功能性選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(FSPR)、脊神經(jīng)后根毀損術和脊椎鏡手術等。但不論哪一種方法，都必須有針對性的進行。

　　以發(fā)病率最高的痙攣型腦癱治療為例，適宜選用FSPR術：該術式通過對脊髓神經(jīng)后根的處理，全面調(diào)整患者的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態(tài)。腦癱患者的肌肉痙攣并非局限于單個肌肉，往往表現(xiàn)為多個肌肉或肌群痙攣，而該手術就可以達到全面調(diào)整肌張力的作用，且可以長期、穩(wěn)定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦，為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件。

　　FSPR手術就是密切結合患者肢體痙攣程度，經(jīng)過儀器測定，尋找出這類“禍根”，然后有選擇地將其切斷，徹底解除肢體的痙攣狀態(tài)，降低過高的肌張力。這種治療模式與現(xiàn)在國外最先進的模式一致，保證了手術效果，降低了手術風險，提高了手術療效，也避免痙攣復發(fā)，改善運動功能，提高病人的生活質(zhì)量和工作能力，實現(xiàn)了腦癱患兒回歸社會的目的，有效的提高了其生活質(zhì)量與生活能力。

　　另外要記得一點，而目前醫(yī)術界公認的較科學合理的治療方法是“康復—手術—再康復”，就是說手術治療與康復治療必須相互結合方能保證最佳人治療效果。

　　4、綜合性康復

　　即從腦癱患兒身心兩方面著手，既改善其功能障礙和能力障礙，也要改善其不利條件，調(diào)整社會家庭環(huán)境，促使其全面康復。

　　我們?nèi)耘f以痙攣型腦癱患兒為例，介紹一下針對性的康復訓練：

　　1)、剪刀步態(tài)的康復訓練

　　應讓患兒取仰臥位，采用牽拉手法被動屈曲腦癱患兒雙腿，做髖關節(jié)屈伸動作：采用搖髖法、分髖法對內(nèi)收肌群進行牽伸，降低張力，保持片刻，反復操作。

　　2)、下肢屈膝的康復訓練

　　患兒采用仰臥、俯臥位壓膝整足法，或直腿抬高的方法，牽拉攣縮的肌腱，緩解痙攣的肌肉。

　　3)、膝反張的康復訓練

　　將患兒的患手膝跪位支撐在床墊上，患側膝關節(jié)做屈伸訓練，為配合協(xié)調(diào)運動，兩膝交替屈伸進行訓練，隨著癥狀的好轉，變?yōu)檠雠P位或站立位進行，嚴重者下肢矯正或手術矯正。

　　4)、尖足，足內(nèi)、外翻的康復訓練

　　讓患兒面對墻壁站立，然后緩慢前趴，直到跟腱處感覺牽拉為止，還可把雙腳尖轉向外側做相同的動作。