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心臟瓣膜病病人關(guān)注術(shù)后康復(fù)指南

  心臟瓣膜病病人需關(guān)注哪些康復(fù)指南?心臟瓣膜置換手術(shù)后頭三個(gè)月是克服手術(shù)創(chuàng)傷,康復(fù)體質(zhì)的重要階段,這期間的日常護(hù)理和很多事情病人都要特別關(guān)注。下面就由專家來(lái)具體闡述一下應(yīng)關(guān)注事項(xiàng)。

  心臟瓣膜病病人關(guān)注術(shù)后康復(fù)指南

  生活起居方面

  一般換瓣后2周病人即可出院,回家休息療養(yǎng)。出院后可逐步恢復(fù)個(gè)人的飲食習(xí)慣,術(shù)后早期適當(dāng)控制飲水,避免酗酒和吸煙。隨著心功能的逐漸恢復(fù),每天可下床在屋內(nèi)活動(dòng)一會(huì)兒,進(jìn)而到戶外活動(dòng)一下,以后可以散步等,逐漸增加活動(dòng)量,以不感到太累為度。半年以后,醫(yī)院復(fù)查心功能,根據(jù)心功能恢復(fù)情況逐漸恢復(fù)工作。

  維護(hù)心臟功能

  1.瓣膜置換術(shù)后,由于血液動(dòng)力學(xué)的改善,大多數(shù)病人近期自我感覺良好,癥狀消失,但實(shí)際上,心功能的改善,仍需有一個(gè)過(guò)程,一般為6個(gè)月左右,少數(shù)病人需1年以上。在此恢復(fù)過(guò)程中,應(yīng)繼續(xù)給予心功能的支持,避免增加心臟負(fù)荷的因素。

  2.換瓣術(shù)后不能驟然停服地高辛,應(yīng)再堅(jiān)持服用一段時(shí)間,服用量應(yīng)遵出院時(shí)的醫(yī)囑,一般每天半片。當(dāng)心率少于60次/分時(shí),有可能是地高辛中毒現(xiàn)象,此時(shí)應(yīng)該減量并加服緩釋鉀片。強(qiáng)心、利尿劑一般需服6個(gè)月,以后根據(jù)復(fù)查情況逐漸減量。停藥前一定要到醫(yī)院復(fù)查一次,不得自己隨意停服。

  感染及風(fēng)濕活動(dòng)的控制

  換瓣術(shù)后特別是年輕病人仍有反復(fù)出現(xiàn)的風(fēng)濕活動(dòng)。反復(fù)的風(fēng)濕活動(dòng),對(duì)病人的心肌與其他瓣膜仍是一種嚴(yán)重的威脅。因此,應(yīng)注意預(yù)防與治療,包括溶血性鏈球菌感染與上呼吸道感染的防治等。一旦出現(xiàn)風(fēng)濕活動(dòng)急性發(fā)作,應(yīng)積極內(nèi)科治療。如因心肌炎影響心功能時(shí),應(yīng)住院治療。如施行拔牙、尿道擴(kuò)張、導(dǎo)尿、腸鏡檢查、發(fā)生皮膚癤腫、扁桃體炎或咽喉炎等,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素治療,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。

  心臟瓣膜病病人關(guān)注術(shù)后康復(fù)指南

  此外,患者你注意下面這幾點(diǎn)了嗎?

  1、繼續(xù)按時(shí)服用醫(yī)生所開的各種藥物,常用的藥包括抗凝藥、強(qiáng)心利尿藥,抗心律失常藥等。

  2、學(xué)會(huì)自己調(diào)整服用抗凝藥物的劑量。由于個(gè)體差異,每位患者需用的抗凝藥劑量有所不同,出院時(shí)醫(yī)生已經(jīng)初步摸索出患者的抗凝劑量,出院后應(yīng)定期化驗(yàn),進(jìn)一步調(diào)整好自己的抗凝治療。

  3、預(yù)防感染,尤其呼吸道炎癥、牙周炎、皮膚癤腫、泌尿系感染等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)控制。對(duì)不明原因的間歇或持續(xù)性發(fā)熱,不可亂投醫(yī),亂用抗菌素。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以免延誤治療。

  4、手術(shù)后應(yīng)保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量,以便在心功能恢復(fù)的同時(shí),增強(qiáng)體質(zhì),提高生活質(zhì)量。其活動(dòng)量應(yīng)注意量力而行,循序漸進(jìn),以不引起心慌氣短為宜。不可整日臥床靜養(yǎng)。

  5、安排好自己的早期休養(yǎng)生活,保持精神愉快,心情舒暢,樂觀自信。

  6、飲食方面不忌食,注意增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。不宜吃太咸的食物。心功能較差的患者應(yīng)限制飲水量,不宜進(jìn)食大量稀飯和湯類,以免液體人量過(guò)多,增加心臟負(fù)擔(dān),對(duì)抗凝藥物治療有影響的食物,如:菠菜、胡羅卜、豬肝等,可少量進(jìn)食,但應(yīng)注意不可過(guò)多或長(zhǎng)期食用。

  7、注意,病人術(shù)后三個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次詳細(xì)檢查(包括體檢,心電圖,胸部X光片,超聲心動(dòng)圖等),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥,做出今后生活和工作的健康指導(dǎo)。

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