一旦患上腰椎間盤突出,那就是痛苦的開始,站也不是,坐也不是。腰椎間盤突出患者很多時候都會采用手術(shù)治療,我們手術(shù)之后,一定要做好護(hù)理工作。
術(shù)后護(hù)理事項:采用雙手魚際,對下肢按摩部位施以較輕壓力,反復(fù)滑動,按摩時宜遠(yuǎn)側(cè)至近端,20~30min/次,2~3次/d。關(guān)節(jié)被動活動可在肢體按摩同時進(jìn)行,由足趾開始,依次踝、膝關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)被動活動時要最大限度的伸展和屈曲關(guān)節(jié)。如踝關(guān)節(jié)被動活動時,一手托于小腿后部,一手握于踝關(guān)節(jié)做伸展、屈曲、內(nèi)收和外展活動。
術(shù)后護(hù)理事項:神經(jīng)根損傷可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)背伸無力,足下垂,因此踝關(guān)節(jié)主動背伸訓(xùn)練對患者日后能否行走非常重要?;颊哐雠P位,主動背伸踝關(guān)節(jié),30~40下/次,2~3次/d,逐漸增加。當(dāng)背伸肌力達(dá)4級后,可在足前方綁一小沙袋,使踝關(guān)節(jié)負(fù)重下做主動背伸訓(xùn)練,促進(jìn)脛前肌的肌力恢復(fù)。足、踝與關(guān)節(jié)的運(yùn)動還能避免以后影響下地行走。
術(shù)后護(hù)理事項:下肢神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),早期主動和被動的關(guān)節(jié)功能鍛煉,可提高肌容量和肌力,促進(jìn)下肢神經(jīng)功能的早期恢復(fù)。為了防止術(shù)后神經(jīng)根粘連,在術(shù)后早期就要指導(dǎo)患者作直腿抬高訓(xùn)練。術(shù)后麻醉消失后,即應(yīng)在鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用配合下,協(xié)助病人進(jìn)行,雙腿交替伸直抬高,抬高角度以患者能忍受為度,術(shù)后24h即開始訓(xùn)練,2次/d,20~30下/次,逐日增加。在臥床時,應(yīng)行仰臥抬腳??罩械跑嚮顒樱员苊馍窠?jīng)根粘連。