外痔剝離、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)及其它有開放性創(chuàng)面的痔瘡手術(shù)方式，術(shù)后均應(yīng)換藥，術(shù)后換藥對于痔瘡的痊愈起著十分重要的作用。若術(shù)后換藥不當(dāng)，可使療程延長，術(shù)后復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為術(shù)后換藥應(yīng)注意以下幾個方面：

　　(1) 術(shù)后患者應(yīng)在24小時以后方可排便，但術(shù)中應(yīng)采用加壓填塞包扎，以防術(shù)后出血，所以一般可在術(shù)后12小時以后 除加壓包扎物。這樣可以緩解病人腹脹、小便不利等術(shù)后反應(yīng)。

　　(2) 術(shù)后病人第一次大便前應(yīng)先用溫鹽水坐浴，使括約肌松弛，以減輕病人第一次排便所引起的肛門疼痛。第一次換藥動作應(yīng)輕柔，換藥可采用凡士林油紗條、中藥生肌玉紅膏沙條或紅粉紗條，塞入肛門內(nèi)，以獲消炎止痛，有利于創(chuàng)面引流之功效。以上紗條塞入肛門時應(yīng)從正常的肛管皮膚處進入肛門。而不應(yīng)從有創(chuàng)面的傷口進入，并且在將這些藥納入肛門前，應(yīng)先在肛門處涂以馬應(yīng)龍痔瘡膏、四黃膏等油劑，這樣可以減輕病人換藥時的肛門疼痛癥狀。另外，中彎鉗進入肛門時，鉗尖應(yīng)指向肛門后側(cè)，這樣就順應(yīng)了肛管直腸的解剖結(jié)構(gòu)，可以減輕病人疼痛感。

　　(3) 痔瘡術(shù)后最好每日換藥1次，換藥次數(shù)過多，如每日2～3次，每次換藥時鹽水棉球反復(fù)涂擦創(chuàng)面，可使新生的幼嫩的肉芽組織被損壞，反而延長了創(chuàng)面愈合的時間，欲速則不達。換藥次數(shù)過少或術(shù)后不換藥，容易使創(chuàng)面形成假愈合，患者雖然痔瘡被治愈，但又形成皮下瘺，需再次行手術(shù)治療。

　　(4) 換藥時，應(yīng)注意肉芽組織生長情況，若肉芽組織生長過快過高，引起創(chuàng)面引流不暢，應(yīng)剪除過多的肉芽組織，或用高滲鹽水敷布于過高肉芽組織處，使創(chuàng)面引流通暢。