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中風(fēng)病人的家庭護(hù)理

  首先,要對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理。偏癱病人由于恢復(fù)慢、活動(dòng)受限而產(chǎn)生悲觀失望、精神憂郁等各種心理。因此在護(hù)理此類(lèi)病人時(shí)應(yīng)有同情心和耐心,尊重和體貼關(guān)心他們,使他們鼓起生活的勇氣,主動(dòng)配合治療和進(jìn)行自我鍛煉。

  其次,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。首先要防止褥瘡的發(fā)生,由于病人肢體活動(dòng)受限,需長(zhǎng)時(shí)間臥床,故易引起墜積性肺炎和骨突出部位的褥瘡發(fā)生,因此要定時(shí)翻身,用50%紅花酒精進(jìn)行按摩,按摩時(shí)手掌或拇指緊貼皮膚,壓力由輕到重,再由重到輕,環(huán)形按摩。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上,使突出部位懸空,減少受壓。還要選擇合適的床墊,一般用海綿墊或氣墊床。對(duì)大小便失禁的病人應(yīng)注意保持皮膚和床褥干燥。定期用溫水給病人擦澡、擦背,局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況。對(duì)于汗?jié)瘛⒛驖竦拇矇|隨時(shí)更換,擦洗后在背部、骶尾部撲上爽身粉。

  另外,借助站立床,站立架之類(lèi)的中風(fēng)康復(fù)輔助用具來(lái)練習(xí)站立,可以有效的防治肌肉萎縮、肢體功能進(jìn)一步喪失、以及內(nèi)臟功能衰退等。

  第三,應(yīng)防止肢體肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形。應(yīng)使病人保持良好的躺坐姿式,協(xié)助其被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如防止上肢內(nèi)收攣縮,可在病人腋下放置一個(gè)枕頭;防止足下垂,可在患肢給予夾板等。留置導(dǎo)尿管的病人應(yīng)用無(wú)菌引流袋,每日更換1次,密切觀察尿的顏色、氣味,如有混濁、臭味則為泌尿系感染,應(yīng)及時(shí)使病人用上抗生素。要鼓勵(lì)病人多飲水,以沖淡尿液。

  總之,對(duì)偏癱病人家庭護(hù)理除注意防止并發(fā)癥外,還要注意語(yǔ)言和肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,以及日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練,從而逐步達(dá)到生活自理以至全身心的康復(fù)。

  護(hù)理中風(fēng)昏迷病人

  眼的護(hù)理

  中風(fēng)昏迷者的眼睛經(jīng)常閉合不攏,瞬眼反射消失,失去對(duì)眼球的生理保護(hù)作用。這樣一則容易使異物落入而損傷角膜;二則容易在改變體位時(shí)因枕頭或被子碰傷角膜,而導(dǎo)致角膜炎、角膜潰瘍和結(jié)膜炎;三則可發(fā)生角膜干燥。因此要特別注意眼睛的護(hù)理。對(duì)眼瞼閉合不全者,每日可用1%硼酸或生理鹽水洗眼1次,然后用0.25%或0.5%金霉素眼藥水滴眼,并涂上金霉素眼藥膏或硼酸軟膏,再用紗布遮蓋或帶眼罩保護(hù)角膜;對(duì)眼瞼閉合較好者,每日滴0.25%氯霉素眼藥水或0.5%金霉素眼藥水3~4次。

  口腔護(hù)理

  如有假牙,應(yīng)取出假牙;常清除口腔分泌物,分泌物較深應(yīng)用吸引器吸出;保持呼吸道暢通;每日用浸泡過(guò)生理鹽水的棉球或棉簽做口腔護(hù)理,如有潰瘍可涂以甲紫等。

  皮膚護(hù)理

  可按預(yù)防褥瘡的方法護(hù)理。

  此外,應(yīng)讓病人取側(cè)臥位,不要仰臥,這樣可以避免分泌物、嘔吐物誤入氣管而引起窒息。腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對(duì)臥床 1個(gè)月。

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