骨癌患者多有腫瘤局部劇烈、持久的疼痛的癥狀，常表現(xiàn)為夜間疼痛加重，多由惡性腫瘤組織局部浸潤，刺激神經(jīng)末梢引起，此時的護(hù)理目標(biāo)以控制患者疼痛為主，主要分為以下 4個方面。
1、階梯式使用止痛藥
了解患者的疼痛性質(zhì)、程度、發(fā)作持續(xù)時間，告知醫(yī)生制定合理的止痛藥使用方案，止痛藥的使用一般分為3個階段，使用劑量也是由小及大。①第一階梯止痛藥：為非鴉片類制劑，如阿司匹林、雙氯滅痛、撲熱息痛等;②第二階梯止痛藥：為弱鴉片類制劑，如可待因、強(qiáng)痛定等;③第三階梯止痛藥：為強(qiáng)鴉片類制劑，如嗎啡、度冷丁等。
2、避免誘發(fā)因素
避免誘發(fā)因素主要包括兩個方面，即腫瘤局部制動和避免碰觸腫瘤局部。前者包括在脊柱腫瘤部位墊枕，維持脊柱生理彎曲;翻身時保護(hù)局部，防止扭轉(zhuǎn);下肢腫瘤患者避免下地負(fù)重;預(yù)防跌倒致病理性骨折而使疼痛加劇等。
3、使用自控鎮(zhèn)痛裝置
由麻醉師設(shè)定止痛藥物與劑量，病人根據(jù)疼痛程度自行調(diào)節(jié)藥量以達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。
4、心理護(hù)理及健康宣教
關(guān)心體貼患者，給予心理支持及生活照顧，增加舒適感。向患者及其家屬說明疼痛是骨癌的主要表現(xiàn)，手術(shù)截除是首選解痛方法;對癥處理應(yīng)與醫(yī)師配合，才能充分發(fā)揮療效。