新生兒臂叢神經(jīng)損傷是常見的一種高發(fā)病,很多患者是由于產(chǎn)傷引起的,部分患者是在宮內(nèi)引發(fā)的,不管是哪種用藥引起的新生兒臂叢神經(jīng)損傷,我們要積極的治療,治療的同時(shí)做好家庭護(hù)理工作,有助于患兒的早日康復(fù)。那么,新生兒臂叢神經(jīng)損傷的家庭護(hù)理要注意些什么呢?
1、術(shù)后1周開始肌肉舒縮運(yùn)動(dòng),并指導(dǎo)患者對(duì)未固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng),每日數(shù)次,有助于改善失神經(jīng)支配肌肉的血液循環(huán),防止肌肉萎縮,預(yù)防關(guān)節(jié)僵直。
2、護(hù)理臂叢神經(jīng)損傷要注意做好運(yùn)動(dòng)治療及康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于開放性臂叢神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)后的患者,根據(jù)手術(shù)方式不同,采取不同的功能練習(xí)方法。一般來(lái)說(shuō),術(shù)后3天開始給傷口水平以下肌肉進(jìn)行按摩,3~5次/d,10min/次,并適當(dāng)活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié),以改善靜脈、淋巴回流(【淋巴回流】:淋巴回流是指人體組織液中的一部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成淋巴液后,沿淋巴管匯集,最后經(jīng)右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管返歸血液的過(guò)程),減少腫脹。
3、對(duì)于閉合性臂叢神經(jīng)損傷的患者,護(hù)理臂叢神經(jīng)損傷也要指導(dǎo)患者做主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng),以健側(cè)肢體帶動(dòng)患肢活動(dòng),以促進(jìn)神經(jīng)再生。護(hù)士指導(dǎo)患者做健側(cè)肢體的夾持、伸展、抬臂抬腕動(dòng)作,最好配合器械鍛煉。每天訓(xùn)練3~4遍,每遍400~500次。其目的是通過(guò)肢體活動(dòng)興奮下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng),使動(dòng)力神經(jīng)橋接移位支配的肌肉功能恢復(fù)。
4、護(hù)理臂叢神經(jīng)損傷要在術(shù)后4周當(dāng)肌肉出現(xiàn)收縮時(shí),練習(xí)上肢屈伸、提肩等運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練時(shí)注意活動(dòng)幅度由小到大,次數(shù)由少到多,被動(dòng)與主動(dòng)相結(jié)合,后期可給予不同形狀、不同質(zhì)地的物品進(jìn)行感覺(jué)功能訓(xùn)練和作業(yè)能力訓(xùn)練。
溫馨提示:臂叢神經(jīng)損傷患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合饕膳,如山饕、蓮子心、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。
【參考文獻(xiàn):《神經(jīng)損傷的基礎(chǔ)與臨床》《神經(jīng)損傷學(xué)》《臂叢神經(jīng)損傷與疾病的診治》】