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重癥肌無力的家庭護(hù)理該如何做

  重癥肌無力病程緩慢,有的可有數(shù)月至數(shù)年的緩解期,亦有緩解一階段后因呼吸道感染或其他原因而又復(fù)發(fā),因此重癥肌無力患者的護(hù)理是非常重要的。那么,重癥肌無力的家庭護(hù)理該如何做?

  1、藥物反應(yīng)觀察

  ①甲基硫酸新斯的明:本藥多有腹痛、腹瀉、流涎、惡心、嘔吐等副作用,用適量阿托品對(duì)抗。

 ?、谶了沟拿?吡啶斯的明):該藥作用時(shí)間較長(zhǎng),毒性較小,對(duì)咽喉肌、眼肌無力的療效較好。其副作用有腹痛、流涎、惡心及嘔吐等,須多加注意,并及時(shí)提醒醫(yī)師,采用止酸藥,以消除副作用。

 ?、厶瞧べ|(zhì)激素:應(yīng)用潑尼松(強(qiáng)的松)大劑量療法,需在早飯后服藥。因此時(shí)人體分泌腎上腺皮質(zhì)激素最高,因而抑制腎上腺系統(tǒng)作用最弱,從而能減輕藥物的副作用。副作用多在用藥后1周之內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)3~4日,表現(xiàn)為一過性癥狀加重,如肌無力癥狀加重和消化道出血等。

 ?、苊庖咭种苿簯?yīng)用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤可使骨髓抑制,如出現(xiàn)白細(xì)胞減少、貧血等,應(yīng)即提醒醫(yī)師,及時(shí)對(duì)癥處理或停藥。

  ⑤嚴(yán)格掌握用藥時(shí)間及劑量:如用量不足或突然停藥,易導(dǎo)致肌無力危象;一旦給藥過量,可發(fā)生膽堿能性危象,造成病情惡化甚至生命危險(xiǎn)。給口服藥,應(yīng)制成散劑或水劑。各種抗膽堿酯酶藥物的作用時(shí)間,不同患者或同一患者在不同時(shí)期對(duì)藥物的效應(yīng)都不一致。可根據(jù)病情選用藥物,調(diào)整劑量、給藥次數(shù)及時(shí)間。

 ?、拮⒁庥盟幗桑河盟帟r(shí)應(yīng)避免應(yīng)用一切加重神經(jīng)—肌肉接頭轉(zhuǎn)遞障礙的藥物,包括麻醉劑、肌肉松弛劑、止痛劑等。忌用降低肌肉應(yīng)激功能的藥物,如奎寧、奎尼丁、利多卡因。對(duì)鏈霉素、新霉素、卡那霉素、磺胺類藥物及四環(huán)素等,也應(yīng)盡量避免使用。

  2、預(yù)防肌無力危象

  避免受涼、感冒、創(chuàng)傷、感染,以免誘發(fā)重癥肌無力危象。

  3、隨身攜帶病情卡

  患者出院后,最好隨身攜帶一個(gè)卡片,寫上姓名、年齡、住址,診斷證明,病情,目前所用藥物及劑量,以便在出院后,癥狀發(fā)作搶救時(shí),提供參考。

  重癥肌無力的家庭護(hù)理該如何做?除了上述內(nèi)容外,飲食護(hù)理是重癥肌無力家庭護(hù)理很關(guān)鍵的一項(xiàng)。公道的飲食不僅可以幫助患者恢復(fù)身體,對(duì)于病情的輔助治療也有很大的幫助。患者飲食要有節(jié),不能過饑或過飽,有規(guī)律的搭配各種營(yíng)養(yǎng)要,不能偏食。

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