骨髓炎是創(chuàng)傷感染引發(fā)的一種血液疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,骨髓炎的癥狀出現(xiàn)多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。骨髓炎的癥狀是四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)。隨著骨髓炎的病發(fā)率越來(lái)越高,很多人都在為之苦惱,如何治療骨髓炎呢?
1、藥物治療
在培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)之前,應(yīng)選擇對(duì)革蘭氏陽(yáng)性,陰性菌均有作用的抗生素。對(duì)于兒童和成人,最初的抗生素應(yīng)包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲異噁唑青霉素)和氨基糖苷類藥物。抗生素必須腸道外給藥,療程4~8周。
2、外科治療
如果療效欠佳或存在大范圍骨破壞,就需要對(duì)脊柱旁或硬膜外膿腫進(jìn)行外科清創(chuàng)引流,以預(yù)防脊柱受損。壞死組織需行外科清創(chuàng)術(shù),并同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素。較大的手術(shù)缺損需進(jìn)行皮膚或帶蒂移植物閉合創(chuàng)口,清創(chuàng)術(shù)應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗生素3周以上。
3、中醫(yī)外科膏藥治療
中醫(yī)外科膏藥的治療,是根據(jù)患者的體怔,運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn),將膏藥直接貼敷到患處使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力,.通過(guò)藥力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛生肌的目的。
對(duì)骨髓炎者全身的觀察和必要的血、尿、糞便常規(guī)檢查,肝、腎功能、電解質(zhì)、血糖的檢查,是全面了解患者生理狀態(tài)的必要手段,不可因患者一般狀態(tài)佳而漏掉必要的常規(guī)檢查,需依檢查數(shù)據(jù)糾正不正常的生理狀態(tài)。老年人臟器的儲(chǔ)備功能低,應(yīng)激能力差,使機(jī)體內(nèi)環(huán)境處于相對(duì)不穩(wěn)定或失衡的邊緣,應(yīng)予重視。