12月6日,The American Journal of Gastroenterology雜志刊登的一項研究"Positive Effect of Abdominal Breathing Exercise on Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized, Controlled Study"證實,腹式呼吸練習對胃食管反流病有積極作用。
食管下括約肌(LES)被膈肌包裹,可防止胃食管反流。當關閉不全時,胃內容物可能會引起胃食管反流病(GERD)。治療上一直建議生活方式干預治療。研究人員推測,通過主動訓練膈肌腳(是膈肌的一個解剖部位。膈肌后部分的起源部稱為膈肌腳。右側膈肌腳起自第1~3腰椎體和椎間纖維軟骨,左側膈肌腳起自第1~2腰椎體和椎間纖維)成為LES的一部分,并使用呼吸練習,胃食管反流病可以有所改觀。 奧地利 研究人員進行了一項前瞻性隨機對照研究。得出的結論為:主動訓練膈肌呼吸練習可改善GERD的pH監(jiān)測,QOL評分和PPI的使用。這種非藥物生活方式干預可能有助于減少GERD的疾病負擔。
該研究納入了非糜爛性胃食管反流病或無巨大疝和/或既往手術的已治愈的食管炎患者在內?;颊弑浑S機分為主動呼吸訓練組或對照組。在基線和經過4周訓練時對生活質量(QOL),pH監(jiān)測,需質子泵抑制劑(PPI)治療情況進行了評估。經長期隨訪,所有患者繼續(xù)進行主動呼吸訓練,并進一步評估9個月后的生活質量和PPI的使用情況。采用配對,非配對t檢驗進行統計分析。
將19例非糜爛性GERD或已治愈的食管炎患者隨機分成兩組(訓練組10例和對照組9例)?;€時組間患者特征無差異,所有患者均完成實驗。訓練組pH值<4.0時間顯著減少(9.1 ± 1.3:4.7 ± 0.9%,P <0.05),但對照組沒有變化。訓練組的生活質量評分改善明顯(呼吸訓練前13.4 ± 1.98,訓練后10.8 ± 1.86,P <0.01),但對照組生活質量沒有變化。在長期隨訪9個月時,繼續(xù)進行呼吸訓練患者(11/19)的生活質量評分和PPI的使用顯著減少(分別為15.1 ± 2.2:9.7 ± 1.6;98 ± 34:25 ± 12mg/周, P <0.05),而沒有進行呼吸訓練的患者則無長期效果。