咳嗽性哮喘又稱咳嗽變異性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或惟一臨床表現的一種特殊類型哮喘。在支氣管哮喘開始發(fā)病時，約有5%～6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的，多發(fā)生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，此時往往被誤診為支氣管炎。發(fā)病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大于50歲，中年女性較多見。

　　咳嗽可能是兒童的唯一癥狀，主要為長期頑固性干咳，常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或上呼吸道感染后誘發(fā)，部分患兒沒有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患兒發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多?；純壕驮\時多已經采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間，幾乎沒有療效，而應用糖皮質激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶堿類則可緩解。其次患兒本身可有較明確的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、濕疹等。部分咳嗽變異性哮喘患兒可追溯到有家族過敏史。

　　1、年齡體征

    在表現為咳嗽性哮喘的成人中，發(fā)病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大于50歲，中年女性較多見。而在兒童時期，咳嗽可能是哮喘的惟一癥狀，甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個先兆。

　　2、有過敏史

    多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、濕疹等。

　　3、季節(jié)性

    發(fā)作大多有一定的季節(jié)性，以春秋為多。

　　4、支氣管激發(fā)試驗陽性

    支氣管激發(fā)試驗陽性，當出現陽性反應時，可以出現類似發(fā)病時的刺激性咳嗽，提示氣道高反應性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。

　　5、臨床表現

    臨床表現主要為長期頑固性干咳，常常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā)，在夜間或凌晨加劇，體檢時無哮鳴音，肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間，皮膚過敏原試驗可以陽性。

　　6、止咳化痰藥無效

    一般的止咳化痰藥和抗生素治療無效，而用抗組胺藥、β2-受體激動劑、茶堿類或腎上腺皮質激素可緩解。化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經過長期的抗生素治療無效。

　　7、咳嗽反復發(fā)作

    咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復發(fā)作一個月以上，常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽，運動后加重，痰多;

　　8、支氣管擴張劑可使癥狀減輕

    用支氣管擴張劑可以使發(fā)作減輕。