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小兒出現(xiàn)便秘時的臨床表現(xiàn)

若寶寶排便時需要出現(xiàn)用力解便的現(xiàn)象,且解出來糞便又大、又硬像小石頭似的;或是每次排便時,臉上總是出現(xiàn)痛苦的表情;或糞便內有血跡等,上述總總現(xiàn)象都代表寶寶有便秘的困擾。

一、臨床上的具體表現(xiàn):

1、直腸垂脫:

長期便秘可繼發(fā)痔瘡或直腸脫垂。

2、腹脹、腹痛:

自覺腹脹及下腹部隱痛、腸鳴及排氣多。偶見嚴重便秘患兒常突然腹痛,開始排出硬便,繼之有惡臭稀糞排出,中醫(yī)稱之為“熱結旁流”。

小兒便秘癥狀

3、糞便干結:

患兒排便次數(shù)減少,糞便干燥、堅硬,有排便困難和肛門疼痛。有時糞便擦傷腸黏膜或肛門引起出血,而大便表面可帶有少量血或黏液。因糞便停留于腸道內過久還可反射性地引起全身癥狀,如精神食欲不振、乏力、頭暈、頭痛、食欲不振。

4. 癥狀和體征:

長期攝食不足,可發(fā)生營養(yǎng)不良,進一步加重便秘。嚴重便秘者可在干糞的周圍不自覺地流出腸分泌液或未成形的糞便弄臟內褲,酷似大便失禁,稱之為“失禁溢出”,而小兒可能因大便次數(shù)多甚至“腹瀉”來就診。

二、功能性便秘分類:

1. 慢通過型:系指由于結腸動力障礙,使內容物滯留于結腸或結腸通過緩慢的便秘。病人癥狀多為排便次數(shù)少、糞便質地堅硬、無便意。

2. 出口梗阻型:可能由于感覺或直腸、肛門的功能異常所致,具有正常的結腸傳輸功能。臨床表現(xiàn)為排便困難、肛門直腸阻塞感,排便時需要用手協(xié)助。

3. 混合型:同時具備上述兩型的特點,或兩者均不典型。

寶寶是否便秘,不能只依據(jù)排便頻率為標準,而是要對寶寶大便的質和量進行總體觀察,并且要看對孩子的健康狀況有無影響。每個孩子各自身體狀況不同,因而每日正常排便次數(shù)也有差別。

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