家長(zhǎng)應(yīng)該觀察孩子有無憋氣、呼吸急促、吃奶費(fèi)勁等情況。如果孩子臉色不好、發(fā)灰發(fā)暗,甚至口周發(fā)青、發(fā)蔫、鼻翼扇動(dòng)(一張一合),就可能發(fā)展成肺炎了。其中,鼻翼扇動(dòng)是個(gè)很關(guān)鍵的判斷因素,因?yàn)榻】岛⒆颖且碓谡:粑鼤r(shí)是不會(huì)一張一合的。
對(duì)3個(gè)月以下的嬰幼兒來說,他們發(fā)燒后很可能在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就發(fā)展成肺炎甚至腦炎、敗血癥以及泌尿系統(tǒng)疾病等,因此家長(zhǎng)尤其要注意觀察,及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
對(duì)4歲以上的學(xué)齡前兒童來說,劇烈咳嗽、發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)(如發(fā)燒38攝氏度以上,持續(xù)3天以上),也提示他們可能發(fā)展成肺炎了。有的孩子在呼吸時(shí)感覺憋得慌,這也提示可能孩子已經(jīng)患上肺炎,因?yàn)橹挥胁∏閲?yán)重時(shí)孩子才會(huì)覺得憋得慌。
一般來說,健康的新生兒每分鐘呼吸次數(shù)接近40次,兩三歲的孩子每分鐘呼吸次數(shù)在30次到40次之間,成人每分鐘的呼吸次數(shù)在20次左右,而發(fā)燒尤其是肺炎會(huì)加快人的呼吸頻率。數(shù)孩子每分鐘的呼吸次數(shù)要在孩子安靜入睡時(shí)進(jìn)行,但孩子的呼吸次數(shù)受很多因素影響,如孩子生病后很難安靜入睡,哭鬧、吃奶也會(huì)影響家長(zhǎng)的判斷。
此外,還有的家長(zhǎng)通過觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時(shí),兩側(cè)肋骨邊緣處內(nèi)陷隨呼吸起伏)來判斷孩子是否發(fā)展成肺炎。對(duì)此,專家指出,醫(yī)生的確可以通過患兒的胸骨、肋緣下、胸骨下端等部位是否凹陷來判斷患兒是否發(fā)展成肺炎,但這一做法非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人不好掌握,尤其是有的孩子比較胖,家長(zhǎng)就更不好判斷了。