應(yīng)堅持長期綜合治療，強調(diào)以控制飲食及體育鍛煉為主，效果不理想才佐以藥物治療。繼發(fā)性者(如糖尿病、甲減)，應(yīng)積極治療原發(fā)病。
1、飲食、運動治療
目的是降低血漿膽固醇，保持均衡營養(yǎng)。運動和降低體重除有利于降低膽固醇外，還可使甘油三酯和高血壓降低，增加HDL膽固醇。
2、藥物治療
經(jīng)飲食及體育鍛煉治療后，如仍存在下列情況之一者，應(yīng)考慮用藥物治療：無其他危險因子，LDL膽固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);有2個危險因子(例如吸煙、高血壓、HDL膽固醇低、早年發(fā)生冠心病家族史等)，LDL膽固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);甘油三酯≥4mmol/L(500mg/dl)。35歲以下男性或絕經(jīng)期前婦女，如無其他危險因子，可暫緩藥物治療。
降脂藥物
膽酸結(jié)合樹脂，如考來烯胺(cholestyramine)，每次口服4～5g，3次/d，考來替泊(colestipol)，每次4～5g，3次/d。用藥期間宜定期作血常規(guī)、肝功能和血電解質(zhì)檢查。
煙酸類(nicotinic acid,niacin)用于治療高膽固醇和高甘油三酯血癥同時存在者，開始0.1g，3次/d，以后根據(jù)血脂變化和耐受程度，增加至1～2g，3次/d，有皮膚潮紅、瘙癢、胃部不適、消化不良，血糖升高，血尿酸升高，消化性潰瘍等副作用，長期應(yīng)用要注意檢查肝功能。阿西莫司(acipimox)，每晚睡前服250～500mg，如病情需要可在早餐時加服250mg。
苯氧芳酸( fibrate)類，氯貝特(clofibrate)，每次口服0.5g，3次/d。