兒童聽力障礙:多是“藥物”惹的禍
13歲的韓冰在2歲時(shí),因感冒接受過慶大霉素治療,沒多久。便出現(xiàn)了聽力障礙。有關(guān)專家告訴記者,像韓冰這樣藥物中毒性耳聾的小患者在醫(yī)院還有很多,在兒童聽力障礙中,因藥物中毒而引發(fā)的耳聾高居榜首。
據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)顯示,約3 0%一4 0%的聾兒在后天治病過程中,不合理的使用了抗生素。目前,由于藥物中毒、遺傳感染、環(huán)境噪聲污染、意外事故等原因,造成許多孩子產(chǎn)生聽力障礙,其中藥物中毒造成的耳聾高居榜首。
藥物中毒性聾的患兒大部分是因醫(yī)務(wù)人員濫用耳聾性抗生素所致。由于對這些耳毒性藥物認(rèn)識(shí)不足,不按照兒童用藥劑量用藥,劑量過大,療程過長,導(dǎo)致氨基甙糖類抗生素中毒,產(chǎn)生了致聾的嚴(yán)重后果。建議家長,在醫(yī)院給孩子用藥時(shí),一定要查看藥品說明書,問清是否是氨基甙糖類抗生素,要慎重用藥。
專家提示:切莫忽視兒童“語話遲”
“貴人話語遲”這句諺語在我國一向廣為流傳,對此醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)卻大相徑庭,專家認(rèn)為,聽覺功能和語言功能是相輔相成的,因此“話語遲”者應(yīng)警惕聽力障礙。
家住農(nóng)村的小女孩張佳今年已經(jīng)2歲多了,但她現(xiàn)在說的“話”沒有人能聽得懂。媽媽帶她來醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)觀,小張佳患有嚴(yán)重的聽力下降。她的媽媽說,在其他同齡的孩子都可以簡單發(fā)音時(shí),小張佳只會(huì)嗚嗚嚕嚕的發(fā)聲,張佳的奶奶便說孫女兒是“貴人話語遲”沒關(guān)系的。然而隨著時(shí)間的推移,她發(fā)現(xiàn)這種情況并沒有改變,于是便帶女兒來槍查,沒想到真出了問題。
專家認(rèn)為,家長的不重視是發(fā)生這種情況的主要原因。另外一點(diǎn)是因?yàn)楹⒆优c家長進(jìn)行語言交流時(shí)運(yùn)用了測聽。一種行為測聽是家長在與孩子進(jìn)行語言交流時(shí),無意中給了孩子動(dòng)作手勢,見到孩子有反應(yīng),就認(rèn)為她聽到了,但實(shí)際上孩子并沒有聽到。另一種是有的孩子在與家長交流時(shí),盡管聽不清家長的語音,但會(huì)通過家長的口形的變化,觀察出家長的主要意圖。因此,孩子說話晚一定要引起家長的注意,如發(fā)現(xiàn)孩子到了1周歲還沒有語言意識(shí),就應(yīng)警惕有無聽力障礙,帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行聽覺功能檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
“三早”幫您把握最佳治療時(shí)機(jī)
3歲的劉寶鑫出生后不久發(fā)現(xiàn)雙耳失聰,在及時(shí)進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù)后,現(xiàn)在已經(jīng)可以進(jìn)行簡單的語言交流了。有關(guān)專家認(rèn)為,兒童聽力障礙最重要的是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。如果錯(cuò)過最佳語言時(shí)機(jī),即使配上助聽器或人工耳蝸,也難以完全恢復(fù)語言能力。
耳聾時(shí)間越短,效果越好。由于人在6歲前處于言語形成黃金時(shí)期,若耳聾的時(shí)間過長,聽中樞一直得不到聲音信號(hào)的刺激,功能就會(huì)退化。這種退化是不可逆的,更重要的是,時(shí)間過長會(huì)引起語言中樞退化,導(dǎo)致語言障礙和影響語言清晰度。及早地發(fā)現(xiàn)了小兒的聽力障礙,及時(shí)采取聽力補(bǔ)償措施,并按照科學(xué)的方法進(jìn)行言語訓(xùn)練和康復(fù)教育,這些孩子的言語以及心理、智力發(fā)育就不會(huì)受到影響,這就是所謂的聾兒早期干預(yù)。
如何判斷孩子是否有聽力障礙
針對家長如何判斷孩子是否有聽力障礙的問題,金德鈞認(rèn)為可從以下五點(diǎn)進(jìn)行觀察:
—、嬰兒從降生到生后3個(gè)月,當(dāng)突然聽到強(qiáng)音時(shí),會(huì)出現(xiàn)一些家長能觀察到的反應(yīng)。最常見的是在強(qiáng)聲音刺激后,會(huì)立即出現(xiàn)全身抖動(dòng),兩手握拳,兩眼快速睜、閉,有時(shí)也會(huì)停止吸吮動(dòng)作或呼吸節(jié)奏發(fā)生變化。
二、在4到6個(gè)月時(shí),對于給予的聲音刺激能做出反應(yīng),并能分辨出媽媽的聲音。
三、當(dāng)發(fā)育到7至9個(gè)月時(shí),能主動(dòng)地向音源方向轉(zhuǎn)臉,孩子能主動(dòng)地去尋找。
四、生長到l 0至11個(gè)月時(shí),叫他的名字能有反應(yīng),能學(xué)會(huì)說“媽媽”、 “爸爸”。同時(shí),隨著年齡的增長,引發(fā)孩子反應(yīng)的聲音強(qiáng)度也在逐漸減小。
五、滿周歲到l周歲半時(shí),能按聽到語言能做出反應(yīng),當(dāng)問到“鼻子,眼睛在哪兒”時(shí),可用小手指出來。
專家認(rèn)為,在這段時(shí)間,家長用這些看似簡單實(shí)際很有效的方法就可以方便地對孩子的聽力進(jìn)行篩查。需要注意的是在給聲音的同時(shí),一定要避開孩子除聽覺之外的其他感覺,如視覺、觸覺等動(dòng)作,盡可能在安靜的條件下進(jìn)行。