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干燥綜合癥

  干燥綜合癥目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀,控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進(jìn)展以及繼發(fā)性感染。

  1、全身治療

  可采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑;亦可試用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但應(yīng)注意藥物利弊。

  2、激素

  病情穩(wěn)定者,應(yīng)避免激素治療,合并各種結(jié)締組織病者為激素應(yīng)用的指征,可采用潑尼松30~40mg/d,分次口服,緩解后遞減劑量,盡早撤除激素,如需要維持治療以隔天為妥。

  3、免疫抑制劑

  常用的有環(huán)磷酰胺(CTX),硫唑嘌呤,CTX100~200mg/d(成人),硫唑嘌呤為100~200mg/d(成人),緩解后如需要維持治療,應(yīng)選擇最小維持劑量,治療期間每周檢查外周血象,如白細(xì)胞總數(shù)低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,應(yīng)停藥觀察,本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫抑制劑。

  4、免疫激活劑

  本病可試用轉(zhuǎn)移因子治療,部分病例可緩解癥狀,但免疫學(xué)指標(biāo)無變化且有發(fā)熱反應(yīng),輔酶Q10每天5~10mg,肌內(nèi)注射,部分病例可緩解癥狀,本病可試用胸腺素治療,雖有一定療效,但要達(dá)到治療作用,常需治療2~3個月,甚至更長時間,對病情進(jìn)展迅速病例,不能及時控制癥狀且有一定的副作用是其最大缺點(diǎn),因此胸腺素對本病療效有待觀察,本病患者良性淋巴細(xì)胞增生如已轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒粤馨土鰰r,按淋巴瘤中西醫(yī)結(jié)合治療方案進(jìn)行治療。

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