心絞痛是一種由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足，心機暫時缺血與缺氧所導(dǎo)致的以心前區(qū)疼痛為主的一組綜合征，如果不及時治療會導(dǎo)致心肌梗死等癥狀，那么下面就由小編我來為大家介紹下心絞痛的癥狀都有哪些。

　　心絞痛的分類

　　1、勞累性心絞痛

　　1786年Heberden首先引入心絞痛這一術(shù)語，并對勞累性心絞痛作了詳盡的描述。這種心絞痛最初被稱為經(jīng)典心絞痛。其特點是疼痛由體力勞累、情緒激動或其他足以增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)，休息或舌下含化硝酸甘油后迅速緩解。包括以下三種類型：

　　心絞痛的癥狀

　?、俪醢l(fā)型心絞痛

　　過去未發(fā)生過心絞痛或心肌梗塞，初次發(fā)生勞累性心絞痛病程在1個月內(nèi)?；蛴羞^穩(wěn)定型心絞痛的病人已數(shù)月未發(fā)，現(xiàn)再次發(fā)生時間未到一個月，也可列入本型。與穩(wěn)定型心絞痛相比，此型心絞痛患者年齡相對較輕，其臨床表現(xiàn)差異較大。心絞痛可在較重體力、較輕體力和休息時發(fā)作。并且同一患者，其心絞痛可在不同勞力強度下發(fā)作，反映了心絞痛閾值幅度較大，提示動力性阻塞在其發(fā)病中的重要作用。頭一個月內(nèi)有8%～14%的急性心肌梗塞的發(fā)病率，其后多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定勞累性心絞痛，部分患者心絞痛可消失。

　?、诜€(wěn)定型心絞痛

　　是臨床上最常見的一種類型。指勞累性心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1～3個月內(nèi)并無改變，即每日和每周疼痛發(fā)作次數(shù)大致相同，誘發(fā)疼痛的勞累和情緒激動程度相同，每次發(fā)作疼痛的部位和性質(zhì)無改變，疼痛持續(xù)時間相仿(3～5分鐘)，經(jīng)休息或含化硝酸甘油后，也在相同的時間內(nèi)發(fā)生療效。

　?、蹛夯托慕g痛

　　原為穩(wěn)定型心絞痛的病人，在3個月內(nèi)疼痛的頻率、程度、時間、誘發(fā)因素經(jīng)常變動，進(jìn)行性惡化，硝酸甘油用量明顯增加。發(fā)作時常出現(xiàn) ST段明顯壓低，發(fā)作緩解后有時可見T波倒置，但無血清酶的升高。經(jīng)內(nèi)科積極治療約90%的患者病情可逐步穩(wěn)定，其中一部分患者病情穩(wěn)定后的活動耐量大致可恢復(fù)到原勞力水平，部分患者病情穩(wěn)定后的活動耐量較前下降。約8%～10%的患者于不穩(wěn)定期發(fā)生急性心肌梗塞。

　　2、自發(fā)性心絞痛

　　其特點為疼痛發(fā)生與心肌耗氧量的增加無明顯關(guān)系，疼痛程度較重，時限較長，不易為含用硝酸甘油所緩解，包括以下4種類型：

　?、倥P位型心絞痛

　　是指安靜平臥位時發(fā)生的心絞痛，發(fā)作時需立即坐起或站立方可緩解?；虬l(fā)生于夜間熟睡時，亦可發(fā)生在午休或白天平臥時?？赡芘c夜夢、夜間血壓降低、或發(fā)生未被覺察的左心室衰竭，以致狹窄的冠狀動脈遠(yuǎn)端心肌灌注不足，或平臥時靜脈回流增加，心肌耗氧量增加有關(guān)?？砂l(fā)展為心肌梗塞或猝死。

　　②變異型心絞痛

　　變異型心絞痛的發(fā)作與心肌耗氧量的增加無關(guān)，主要是由于冠狀動脈暫時性痙攣和收縮造成一過性心肌缺血所致。發(fā)作時ECG示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低。病人遲早會發(fā)生心肌梗塞。

　?、壑虚g綜合癥

　　亦稱冠狀動脈功能不全。疼痛在休息或睡眠時發(fā)生，歷時較長，可達(dá)30分鐘或1小時以上，但無心肌梗塞的客觀證據(jù)，常為心肌梗塞的前奏。

　?、芄Ｈ笮慕g痛

　　是急性心肌梗塞發(fā)生后一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛。由于供血的冠狀動脈阻塞，發(fā)生心肌梗塞，但心肌尚未完全壞死，一部分未壞死的心肌處于嚴(yán)重缺血狀態(tài)下又發(fā)生疼痛，隨時有再發(fā)生梗塞的可能。