蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發(fā)生與消退、有劇癢??捎邪l(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀??煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。
一、急性蕁麻疹
急性蕁麻疹是一種由多種病因引起的皮膚黏膜小血管擴(kuò)張、滲透性增加的局限性水腫反應(yīng)。在蕁麻疹中,整個(gè)皮膚炎癥系統(tǒng)被激活。因此,在急性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制中,除了已明確的組胺外,其他遞質(zhì)也起到協(xié)同作用。急性蕁麻疹常是急性發(fā)作,全身瘙癢、風(fēng)團(tuán)、皮疹,可伴高燒,嚴(yán)重者血壓下降甚至休克,病程1~2周內(nèi)自然痊愈應(yīng)積極治療。
二、慢性蕁麻疹
皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周以上者則為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病,患者常不定時(shí)地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等。病情輕重與發(fā)病情況也可因人而異,有很大差異。
三、特殊類(lèi)型蕁麻疹
(1)膽堿能性蕁麻疹:屬于人們常說(shuō)的風(fēng)疹塊的一種。多發(fā)生于青年期,當(dāng)受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運(yùn)動(dòng)后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿,正是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)乙酰膽堿這種化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏,我們將過(guò)敏引起的癥狀稱之為膽堿能性蕁麻疹。當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后,癥狀即可消退,嚴(yán)重的話,癥狀完全消退可能要經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年不等。
(2)丘疹性蕁麻疹:丘疹性蕁麻疹是一種好發(fā)于嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。皮損常為圓形或梭形之風(fēng)疹塊樣損害,頂端可有針頭到豆大之水皰,散在或成簇分布。好發(fā)于四肢伸側(cè),軀干及臀部。一般經(jīng)過(guò)數(shù)天到1周余皮損可自行消退,留暫時(shí)性色素沉著斑。皮損常亦可陸續(xù)分批出現(xiàn),持續(xù)一段時(shí)間。本病瘙癢劇烈,可因反復(fù)搔抓而引起膿皮病等。本病的病因比較復(fù)雜,多數(shù)認(rèn)為與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān),如跳蚤、虱、螨、蠓、臭蟲(chóng)及蚊等。
(3)蛋白胨性蕁麻疹:正常情況下,食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液,但在一次食量過(guò)多(過(guò)食豬肉和海鮮),同時(shí)精神激動(dòng)和大量飲酒時(shí),蛋白胨可以通過(guò)腸粘膜吸收入血而致病,出現(xiàn)皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團(tuán),伴頭痛、乏力。病程很短,只持續(xù)1~2日,且大部分可在1~4小時(shí)內(nèi)消失。屬抗原抗體反應(yīng),其致病介質(zhì)為組胺。
(4)皮膚劃痕癥:亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過(guò)皮膚后,沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退??蓡为?dú)發(fā)生或與蕁麻疹伴發(fā)??砂l(fā)生于任何年齡。常無(wú)明顯的發(fā)病原因,也可由藥物(特別是青霉素)引起。
溫馨提示:蕁麻疹的發(fā)生沒(méi)有明顯的種族及性別差異,個(gè)年齡階段均可發(fā)生。