1、小腿深靜脈血栓形成
病人訴述小腿腫痛，不能行走。檢查小腿部的疼痛和壓痛以及小腿輕度腫脹， Homans 征呈陽性反應。小腿深靜脈血栓形成又稱為周圍型深靜脈血栓形成。原發(fā)于小腿肌肉靜脈叢的血栓形成，是手術后深靜脈血栓形成的好發(fā)部位，由于范圍較小，常不影響血液回流，激發(fā)的炎癥反應程度較輕，臨床表現(xiàn)不明顯，據(jù)Kakkar報道，約30%可在72小時內自動消溶，45%持續(xù)轉變?yōu)闄C化， 25%自近段蔓延，累及主干靜脈，亦有并發(fā)肺栓塞的危險。
2、髂股靜脈血栓形成，病人訴述全下肢腫痛，發(fā)脹，可分為以下幾種類型
1) 原發(fā)性髂股靜脈血栓形成
血栓形成位于髂股靜脈，發(fā)病率低于小腿深靜脈血栓形成，左側多見，為右側的 1-8 倍， 究其原因，為左髂總靜脈解剖上受右髂總動脈的壓迫及腔內的結構異常所致， 1965 年 Cocket 等將此類病變分析后首次提出了 “ 髂靜脈壓迫綜合征 ” 的概念。此病臨床癥狀明顯，起病驟急。有疼痛和壓痛，血栓在髂股靜脈內激發(fā)炎癥反應，可產生局部疼痛和壓痛。有的病人在股三角區(qū)，?？蓲械焦伸o脈充滿血栓所形成的條索狀物。腫脹常很明顯，一般大腿或小腿周徑與健側相差數(shù)厘米。有的可見代償性淺靜脈曲張。體溫升高但多不超過 38.5 ℃ 。
2) 繼發(fā)性髂股靜脈血栓形成
又稱為混合型深靜脈血栓形成，血栓起源于小腿肌肉靜脈叢，上行蔓延，累及髂股靜脈。此病具有下列臨床特點：起病方式大都隱匿。癥狀開始時輕微，直到髂 - 股靜脈受累，才出現(xiàn)典型癥狀，因此實際病變期比癥狀期長。