隨著人們對生活治療的不斷提高,很多人忙于工作,導(dǎo)致很多人開始出現(xiàn)腰酸背痛現(xiàn)象,可以說幾乎每一個人都有過“骨痛”的經(jīng)歷,腰痛、胸痛、背痛、腿痛等等,或輕或重,時間或長或短,有自行緩解的,也有經(jīng)過醫(yī)生治療而緩解的。這些疼痛絕大多數(shù)都是良性過程,但有一種骨痛卻是我們不容忽視的,那就是多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。
由于多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性克隆性增殖,產(chǎn)生異常的單克隆免疫球蛋白,因此,其主要表現(xiàn)為骨髓瘤細(xì)胞的增生、浸潤和破壞骨組織以及骨髓外的其他組織,出現(xiàn)骨痛、骨折、貧血、出血和大量單克隆免疫球蛋白導(dǎo)致的感染、腎臟病變等。
骨痛,常常是多發(fā)性骨髓瘤的首發(fā)癥狀,也是本病的最主要癥狀之一。大約有2/3的病人在就診時具有此癥狀。國內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)顯示,以骨痛為首發(fā)癥狀者占55.2%~73.9%。這種骨痛無特異性,輕重程度不一,早期的骨痛常常是輕度的、暫時的,可為游走性或間歇性,因此,在疾病的早期不少患者被誤診為風(fēng)濕癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肋軟骨炎、骨質(zhì)增生、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松癥、腰扭傷、骨結(jié)核等等,不少病人初始并不到血液科就診,而是到骨科等其他科室就診,隨著疾病的進(jìn)展,骨痛可變?yōu)槌掷m(xù)性、劇烈性,甚至發(fā)生病理性骨折等。
骨痛是由于多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的溶骨性病變所致,是多發(fā)性骨髓瘤的重要特征之一。為什么多發(fā)性骨髓瘤會造成如此嚴(yán)重的溶骨病變而且在疾病之初就存在?目前的機(jī)制并不是十分清楚。腫瘤細(xì)胞對骨質(zhì)的直接侵蝕并不是主要的原因。目前多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為是由于腫瘤細(xì)胞分泌的一些細(xì)胞因子激活了破骨細(xì)胞所致。其中比較重要的細(xì)胞因子是破骨細(xì)胞激活因子(OAF),而OAF的活性卻需經(jīng)過其他一些細(xì)胞因子的介導(dǎo),如白介素1β(IL-1β),淋巴細(xì)胞毒素、腫瘤壞死因子β(TNFβ)、白介素6(IL-6)等。這些細(xì)胞因子能夠 激活破骨細(xì)胞,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞。
根據(jù)上面對多發(fā)性骨髓瘤癥狀內(nèi)容的介紹之后,大家對多發(fā)性骨髓瘤有了一定的認(rèn)識,如果大家想更詳細(xì)的了解多發(fā)性骨髓瘤方面的知識,隨時可以進(jìn)行在線咨詢。