靜脈溶栓治療的主要并發(fā)癥是腦梗死病灶繼發(fā)性出血或身體其他部位的出血,溶栓后也可發(fā)生致命性的再灌注損傷和腦水腫,另外沼栓后也可出現(xiàn)血管再閉塞。
靜脈溶拴治療的護(hù)理要點(diǎn)
(1)密切觀察給藥時(shí)間及患者的病情變化,逆醫(yī)囑調(diào)節(jié)給藥的速度及濃度,并做好詳細(xì)記錄。
(2)注意血壓的變化,镕栓過(guò)程中每15分鐘測(cè)量1次,出現(xiàn)異常及時(shí)處理。
(3)患者如在溶拴過(guò)程中出現(xiàn)煩躁、意識(shí)障礙加重、瞳孔異常等生命體征改變,并伴有鼻出血和四肢肌力癱瘓加重等各種異常反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生停止溶栓。
(4)患者如在用藥過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)停止溶栓。
(5)嚴(yán)格逆醫(yī)囑給藥。