乍暖還寒,正是腦血管病的高發(fā)季節(jié)。據(jù)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)系主任趙繼宗介紹,年輕人腦出血50%以上是由于腦動(dòng)靜脈畸形所致,所以公眾要學(xué)會(huì)識(shí)別腦動(dòng)靜脈畸形的癥狀,以及腦出血治療的注意事項(xiàng)。
腦動(dòng)靜脈畸形
為先天良性腦血管病
腦動(dòng)靜脈畸形屬先天性良性腦血管病,是腦內(nèi)血管發(fā)育過(guò)程中殘留的一些未閉塞的異常血管,隨著年齡增長(zhǎng),異常血管團(tuán)也不斷增大,形成畸形血管團(tuán)。這些異常血管的血管壁很脆弱,極易破裂,造成顱內(nèi)出血,故而又被“譽(yù)為”——“顱內(nèi)炸彈”。由于其發(fā)生在顱腦內(nèi)——人體生命活動(dòng)的“總司令部”,其爆炸對(duì)人體造成的后果,輕者失語(yǔ)、肢體偏癱、意識(shí)障礙,重者造成植物狀態(tài),乃至危及生命。
腦血管畸形
為我國(guó)青少年常見(jiàn)病
據(jù)趙主任介紹,大量臨床資料發(fā)現(xiàn),腦血管畸形是我國(guó)10至20歲的青少年和20至30歲青壯年腦出血的最常見(jiàn)病因。年輕人腦出血50%以上是由腦血管畸形所致。發(fā)病的主要癥狀是腦出血,病人常伴有頭痛、嘔吐、偏癱和癲癇等癥狀。
腦出血是顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀,約占52%至77%。出血與季節(jié)無(wú)關(guān),通常在正?;顒?dòng)時(shí)發(fā)生。懷孕期間的出血危險(xiǎn)增加。出血可至腦實(shí)質(zhì)或腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔。病人在發(fā)生腦出血前數(shù)周至數(shù)年內(nèi)可出現(xiàn)頭痛、癲癇和某些局灶體征等。血管畸形破裂時(shí)的蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀與其他各種原因引起者無(wú)大的差別。發(fā)生腦內(nèi)血腫時(shí)有壓迫癥狀出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)造成腦疝而死亡。
腦動(dòng)靜脈畸形
檢查確診難度不大
很多人都會(huì)被腦動(dòng)靜脈畸形這個(gè)專業(yè)的醫(yī)學(xué)用語(yǔ)所嚇到,覺(jué)得預(yù)防無(wú)從下手。但是趙主任認(rèn)為,患者和家屬不必過(guò)度緊張,腦血管畸形的診斷并不困難,一般具備神經(jīng)科條件的醫(yī)院,醫(yī)生憑借臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)腦血管造影或CT、磁共振掃描(MRI)檢查結(jié)合臨床癥狀及體征即可確診。
腦動(dòng)靜脈畸形的主要治療方法包括腦血管畸形切除術(shù)、腦血管畸形栓塞治療、伽瑪?shù)吨委煹?。每一種治療方法各有其特點(diǎn),應(yīng)根據(jù)腦動(dòng)靜脈畸形的大小、部位選擇合適的治療方法。腦動(dòng)靜脈畸形的全切除術(shù),是徹底治療這種疾病理想的方法之一。
趙主任強(qiáng)調(diào),人體的頭部與腹部不同。腹部有縮脹的空間,50毫升的血出在腹部,我們肚子還能鼓起來(lái)或許可以撐上一段時(shí)間。而頭部就沒(méi)有這個(gè)優(yōu)勢(shì)了,腦殼是堅(jiān)硬的,50毫升的出血會(huì)直接壓迫腦干,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致昏迷。病人一旦昏迷,就是對(duì)生命的極大威脅。若是有大塊血腫的腦出血治療不及時(shí),死亡率高達(dá)70%。所以日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)腦出血病人,一定要及時(shí)撥打120,將病人送到就近的有神經(jīng)外科診治水平的醫(yī)院,救護(hù)車來(lái)臨之前,一定要保證病人呼吸道暢通。