感覺(jué)徑路因受損部位不同，臨床特點(diǎn)不一樣這對(duì)定位診斷極為重要。

　　1.周圍神經(jīng)型：周圍神經(jīng)受損時(shí)其所支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)感覺(jué)障礙一般有4個(gè)特點(diǎn)：①感覺(jué)受累的同時(shí)往往有運(yùn)動(dòng)障礙、肌營(yíng)養(yǎng)障礙及反射障礙等;②神經(jīng)干或神經(jīng)叢受損時(shí)則引起一個(gè)肢體多數(shù)周圍神經(jīng)的各種感覺(jué)障礙;③多發(fā)性神經(jīng)病時(shí)，因病變多侵犯周圍神經(jīng)的末梢部分，感覺(jué)多呈襪套或手套狀障礙分布;④若病變限于某一神經(jīng)的特殊支干，也可發(fā)生神經(jīng)支配區(qū)以感覺(jué)障礙為主的表現(xiàn)，如股外側(cè)皮神經(jīng)損害、腓神經(jīng)損害等。

　　2.后根型：脊髓后根受損如壓迫、炎癥而產(chǎn)生刺激，相應(yīng)后根常有放射性疼痛，稱根性疼痛，病變?cè)谛厮韬蟾牡湫桶Y狀是束帶樣痛，如脊髓髓外腫瘤、椎間盤(pán)突出。

　　3.脊髓型：橫貫性脊髓病變產(chǎn)生病變平面以下的感覺(jué)喪失，伴有截癱或四肢癱、大小便障礙，見(jiàn)于脊髓炎、脊髓壓迫癥。脊髓半切綜合征見(jiàn)于外傷、髓外腫瘤的早期，為病變平面以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓及深感覺(jué)障礙，病變對(duì)側(cè)的痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙。

　　脊髓后角病變感覺(jué)障礙亦為節(jié)段性分布，痛覺(jué)、溫度覺(jué)減退，觸覺(jué)和深度覺(jué)仍保存(分離性感覺(jué)障礙)，這是因?yàn)橥从X(jué)、溫度覺(jué)纖維進(jìn)入后角，而一部分觸覺(jué)(識(shí)別性觸覺(jué))和深感覺(jué)纖維直接進(jìn)入后索，如脊髓空洞癥、脊髓外傷等。脊髓中央部位病變，由于損害了前連合，引起病變節(jié)段支配區(qū)的感覺(jué)分離性障礙，即兩側(cè)對(duì)稱的痛覺(jué)、溫度覺(jué)喪失而觸覺(jué)保存。如髓內(nèi)腫瘤等。

　　4.腦干型：延髓外側(cè)病變損害了脊髓丘腦側(cè)束及三叉神經(jīng)脊束、脊束核，產(chǎn)生交叉性的感覺(jué)障礙，即同側(cè)面部和對(duì)側(cè)半身痛覺(jué)、溫度覺(jué)缺失，如延髓外側(cè)綜合征、小腦下后動(dòng)脈血栓引起的病變。一側(cè)橋腦和中腦病變引起對(duì)側(cè)偏身和面部的感覺(jué)障礙，常伴有受損平面的同側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，見(jiàn)于腦血管病所引起。

　　5.丘腦型：丘腦為深淺感覺(jué)的第三神經(jīng)元所在部位。丘腦病變引起對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失。感覺(jué)減退較觸覺(jué)、深感覺(jué)障礙為輕，但可伴有比較嚴(yán)重的自發(fā)性疼痛和感覺(jué)過(guò)度，后二者多見(jiàn)于血管病。

　　6.內(nèi)囊型：內(nèi)囊受損時(shí)對(duì)側(cè)偏身(包括面部)深淺感覺(jué)減退或消失。常伴有偏癱和偏盲。

　　7.皮質(zhì)型：大腦皮質(zhì)感覺(jué)中樞在中央后回及旁中央小葉附近(第3、1、2區(qū))。它們支配軀體的關(guān)系與中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)類似，也是自下而上依次排列，即口、面、手臂、軀干、大腿以及小腿，小腿和會(huì)陰部的感覺(jué)支配位于半球內(nèi)側(cè)面。因皮質(zhì)感覺(jué)區(qū)范圍廣，病變只損害其中一部分，因此感覺(jué)障礙只局限于對(duì)側(cè)的一個(gè)上肢或一個(gè)下肢分布的感覺(jué)減退或缺失，稱單肢感覺(jué)減退或缺失。

　　皮質(zhì)型感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是出現(xiàn)精細(xì)性感覺(jué)(復(fù)合感覺(jué))的障礙，如實(shí)體覺(jué)、圖形覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、定位覺(jué)、對(duì)各種感覺(jué)強(qiáng)度的比較等。皮質(zhì)感覺(jué)中樞的刺激性病灶可引起感覺(jué)型癲癇發(fā)作。