當(dāng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損后,被錐體束抑制的屈曲性防御反射變得易化或被釋放,稱為病理反射。嚴(yán)重進(jìn),各種刺激均可加以引出,甚至出現(xiàn)所謂的“自發(fā)性”病理反射。
1.Babinski征:用叩診錘柄端等物由后向前劃足底外緣直到拇趾基部,陽(yáng)性者拇趾背屈,余各趾呈扇形分開,膝、髖關(guān)節(jié)屈曲。刺激過重或足底感覺過敏時(shí)亦可出現(xiàn)肢體回縮的假陽(yáng)性反應(yīng)。此征也可用下列方法引出:①Oppenheim征:以拇、食指沿脛骨自上向下劃。②Chaddock征:由后向前劃足背外側(cè)緣。③Gordon征:用力擠壓腓腸肌。
2.Hoffmann征:為上肢的病理反射。檢查時(shí)左手握病人手腕,右手食、中指夾住病人中指,將腕稍背屈,各指半屈放松,以拇指急速輕彈其中指指甲,引起拇指及其余各指屈曲者為陽(yáng)性。此征可見于10-20%的正常人,故一側(cè)陽(yáng)性者始有意義。