急性喉炎是麻疹病程中較常見的并發(fā)癥之一,由于其發(fā)展快,若處理不及時(shí),病死率可高達(dá)20%一31%,因此不僅醫(yī)務(wù)人員,就是患兒家長也應(yīng)知道麻疹喉炎有哪些臨床表現(xiàn),才能不失搶救時(shí)機(jī)。急性喉炎時(shí)有:
(1)咳嗽加劇,聲音好似犬吠樣,有時(shí)還可在吸氣時(shí)聽到喉鳴。
(2)聲音嘶啞,但失音者少見。
(3)吞咽困難,較大患兒會(huì)訴說咽東西時(shí)疼,飲水或進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)發(fā)生嗆咳。
(4)嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、煩躁、三凹征、口唇及指(趾)端紫紺等。
上述癥狀的出現(xiàn)主要是由于喉頭發(fā)炎,會(huì)厭及披狀裂皺襞水腫。引起吞咽困難,喉腔上部組織水腫,導(dǎo)致局部刺激、瘙癢、疼痛和咳嗽。嚴(yán)重缺氧則系喉梗阻所致。
麻疹喉炎的發(fā)生以出疹期最多,喉炎的發(fā)展和消退與麻疹病程相吻合,病情大多較輕。出現(xiàn)Ⅱ度以上喉梗阻者極少,病程短,預(yù)后好。
疹后期喉炎則不然,它多會(huì)在原發(fā)麻疹喉炎的基礎(chǔ)上又繼發(fā)細(xì)菌性感染,少數(shù)由細(xì)菌直接引起,病情發(fā)展迅速,全身中毒癥狀較重,喉梗阻發(fā)生機(jī)會(huì)較多,因?yàn)檎吵淼哪撘汉兔撀涞恼衬乃澜M織形成偽膜或痂皮堵塞氣道,如處理不得當(dāng),不及時(shí),就有可能死于窒息。