腰椎間盤突出癥是一種常見病和多發(fā)病,是引起腰腿痛最常見原因之一。一般腎虛、缺鈣、受風、寒、濕的一些朋友易患椎間盤突出癥,影響患者的健康和生活質(zhì)量,所以我們一定要及時的治療腰椎間盤突出。而椎間盤突出癥的發(fā)病癥狀有哪些呢?
1、腰背部疼痛
這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前,亦可同時出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維(竇椎神經(jīng)【譯】:竇椎神經(jīng),也叫脊膜支或返神經(jīng),是由脊神經(jīng)發(fā)出的一支分支,起于背神經(jīng)節(jié)之上,通過椎間孔之后又重返椎管,它在脊神經(jīng)分出前支和后支之前分出,與主干反向走行)所產(chǎn)生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛
由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感覺異常
腰椎間盤突出后,可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉癱瘓
腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根時間較長者,可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經(jīng)根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后,骶1神經(jīng)根受累麻痹而出現(xiàn)小腿三頭肌癱瘓。
5、間歇性跛行
由于椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根,造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿勢改變
腰椎間盤突出后約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸,多數(shù)凸向患側(cè),少數(shù)凸向健側(cè),主要視突出物與神經(jīng)根的關系。側(cè)彎能使神經(jīng)根松弛,減輕疼痛。如果突出物在神經(jīng)根前外側(cè)時,脊柱則凸向患側(cè)。突出物在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時,脊柱則凸向健側(cè)。側(cè)彎是減輕突出物對神經(jīng)根壓迫的一種保護性措施。
溫馨提示:椎間盤突出癥患者關鍵是要有正確姿勢的概念,注意保持正確的姿勢。一般人認為,康復鍛煉就是運動,其實不對,最關鍵的是矯正不合理的姿勢,同時保持和鞏固合理的姿勢,鍛煉是以合理姿勢為前提的,不是所有的運動都適合患者,而且很多動作是需要避免的,運動量更不能過大,否則癥狀還會加重。
【參考文獻:《腰椎間盤突出癥》《腰椎間盤突出癥防與治》】