患者信息
何先生,男,50歲,山東人
癥狀表現(xiàn)
患者2年前無(wú)明顯誘因的出現(xiàn)腰部疼痛,呈間歇性,無(wú)下肢放射痛,天氣變化時(shí)疼痛加重,晨起、勞累或平躺時(shí)癥狀明顯,稍活動(dòng)后減輕,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行按摩、針灸等治療,病情好轉(zhuǎn)。于3個(gè)月前突然出現(xiàn)疼痛較前加重,呈持續(xù)性。步行200米左右癥狀明顯加重,嚴(yán)重影響日常生活及工作。到當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院行腰椎CT檢查,診斷為腰椎間盤(pán)突出癥,為求有效治療,經(jīng)我院老病人介紹來(lái)院就診,門(mén)診以腰椎間盤(pán)源性腰痛收治入院。
檢查診斷
入院時(shí)情況
腰部活動(dòng)明顯受限,前屈20°、后伸5°、側(cè)彎10°、旋轉(zhuǎn)20°,L4/5棘間、L4.5棘突壓痛,拾物實(shí)驗(yàn)(+)。腰椎CT:L4/5椎間盤(pán)向左后突出約0.52cm,壓迫硬膜囊及神經(jīng)根。
治療過(guò)程
患者入院后經(jīng)專家組會(huì)診,采用微創(chuàng)“聯(lián)靶微創(chuàng)介入技術(shù)”治療。
康復(fù)情況
隨訪至今,患者自述原腰部疼痛不適癥狀無(wú)明顯感覺(jué),日常生活、工作完全正常。
哪些藥物可以治療腰間盤(pán)突出
非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等,鎮(zhèn)痛效果強(qiáng),消炎及抗風(fēng)濕作用也較強(qiáng)。但一般消炎鎮(zhèn)痛類藥物不能較長(zhǎng)時(shí)間服用,尤其是對(duì)于同時(shí)患有肝/腎病、高血壓、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引發(fā)新的不適癥。中樞性肌肉松弛劑,對(duì)緩解肌肉疼痛有一定作用。
一般消炎鎮(zhèn)痛類藥物需飯后服用、患者更要注意藥物禁忌。對(duì)處于急性期的腰間盤(pán)突出癥患者,靜點(diǎn)類固醇類藥物,輔以脫水劑,以消除神經(jīng)根水腫。內(nèi)服藥物通過(guò)腸胃吸收、消化、分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起。而且口服藥對(duì)肝、腎、胃腸損傷極大,因此選擇外用中藥粉包,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒(méi)有副作用,沈陽(yáng)外用中藥粉包 能徹底解決腰間盤(pán)突出癥的痛苦。