總是聽到身邊的人喊腰腿痛，其實腰痛在人的一生中從20歲開始即已常見，但椎間盤病變及椎間盤突出在健康人群中的高發(fā)期為30～40歲。腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥中以腰 4～5，腰5～骶1間隙發(fā)病率最高，約占90%～96%，多個椎間隙同時發(fā)病者僅占5%～22%。腰椎間盤突出癥以青壯年為最多，男性較女性多，20歲以內(nèi)占6%左右，老年人發(fā)病率低。關(guān)于腰椎鍵盤突出的相關(guān)常識，聽聽專家的講解分析吧。

　　腰椎間盤突出的早期癥狀

　　1、腰腿痛

　　是腰椎間盤突出中最為常見也是很容易被人們忽視的疾病，專家指出：多數(shù)患者有外傷、著涼或過度勞累史這是多數(shù)患者都有的癥狀，也是很多患者最初的癥狀，這種癥狀的腰椎間盤突出患者通常表現(xiàn)不同程度腰部疼痛，輕者僅為鈍痛和酸痛，腰痛經(jīng)臥床休息后逐漸減輕或消退。

　　2、腰椎姿式異常

　　由于工作的需要人們長期保持一個姿勢或是不當(dāng)?shù)淖藙菟鶎?dǎo)致的，這是由腰痛引起的反射性肌肉痙攣，腰椎生理前凸變小，完全消失，甚至變?yōu)楹笸?。是患者為了減輕突出物對神經(jīng)根的壓迫，出現(xiàn)不同程度脊柱側(cè)凸，以這樣的姿勢減輕神經(jīng)壓迫所產(chǎn)生的疼痛。

　　3.腰椎活動受限

　　主要是由于疼痛引起的反射性肌肉痙攣所導(dǎo)致的。如果患者的病情較輕則會表現(xiàn)為采取部活動發(fā)板，脊柱后伸和向患側(cè)彎時，活動受限更為明顯，重者臥床不起，翻身困難，甚至?xí)円构蚍诖采稀?/p>

　　腰椎間盤突出的病因

　　1、外傷引起腰椎間盤突出。臨床試驗表明，很多腰椎間盤突出患者都有著不同的腰部外傷史。容易造成腰部損傷的活動有搬動?xùn)|西、抬舉重物、各種形式的腰扭傷、摔倒等，這些外傷容易使椎間盤在瞬間髓核受壓張力超過了纖維環(huán)的應(yīng)力，造成纖維破裂，髓核從破裂部突出。

　　2、職業(yè)因素引起腰椎間盤突出。腰椎間盤突出是一種常見、多發(fā)骨科疾病，廣泛地存在于各行各業(yè)中，尤其是以勞動強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)多見。此外，長期處于坐位工作的人員亦有相當(dāng)大的比例患病。如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)椎間盤突出，此外上班一族，由于長期處于坐位缺乏運動以及伏案寫作的工作人士等等。

　　3、突然負(fù)重引起腰椎間盤突出。在未有充分準(zhǔn)備時，突然使腰部負(fù)荷增加，易引起髓核突出。

　　4、環(huán)境因素致使腰椎間盤突出。寒冷或潮濕的環(huán)境容易引起小血管收縮、腰肌反射性痙攣，使椎間盤的壓力增加，而致纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致腰椎間盤突出的發(fā)生。

　　腰椎間盤突出的中期癥狀

　　1、腰痛

　　這是腰間盤突出患者最為明顯的癥狀，大多以持續(xù)性鈍痛或牽扯性疼痛為主，在久坐、久坐的情況下還可能會反復(fù)發(fā)作，平臥時減輕;另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需臥床休息，此癥多是椎間盤纖維環(huán)破裂。

　　2、下肢發(fā)冷

　　交感神經(jīng)纖維受到椎間盤的壓迫或刺激，造成下肢血管壁收縮，同時下肢會感覺發(fā)冷、發(fā)涼、足背動脈減弱等現(xiàn)象。

　　3、麻木

　　椎間盤突出壓迫或刺激神經(jīng)根，血流不足，缺血缺氧，會在小腿或腳面出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。

　　4、肌肉萎縮

　　椎間盤突出不及時治療，導(dǎo)致在椎管內(nèi)滯留時間過長的患者，會使神經(jīng)根受到壓迫，同時所支配的肌肉無力收縮，營養(yǎng)缺乏，肌肉的力度變廢用性軟弱和體積變小，患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。

　　腰椎間盤突出的預(yù)防方法

　　1、提前做好防寒保暖

　　秋冬季節(jié)的氣溫變換比較頻繁，腰椎間盤突出癥患者要提前做好防寒保暖的準(zhǔn)備，尤其要做好頸部、腰、背部的保暖，防止腰椎間盤突出癥的發(fā)生。此外，秋冬季節(jié)做好保暖還可以預(yù)防感冒，冬季感冒時會出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏等癥狀。打噴嚏、咳嗽時，腹壓增加容易加大腰椎間盤內(nèi)的壓力、拉傷背部肌肉，進(jìn)而發(fā)生腰椎間盤突出癥。因此，適時增加衣物，預(yù)防感冒，也是防止腰椎間盤突出癥發(fā)生的重要內(nèi)容。

　　2、保持充足睡眠避免過度鍛煉

　　從中醫(yī)養(yǎng)生保健的角度上看，冬天是閉藏的季節(jié)，人們在日常生活中，一方面要注意防寒保暖;另一方面，要早睡晚起，保持充足的睡眠，避免過度、劇烈的體育運動，并適當(dāng)節(jié)制房事。在冬天若不能保持充足的睡眠，或者經(jīng)常進(jìn)行過度的體育運動并導(dǎo)致出汗，會使人體內(nèi)的陽氣耗散，有違中醫(yī)在冬天的“養(yǎng)藏之道”，不但容易導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的發(fā)生，也將對身體健康產(chǎn)生一定的危害。

　　3、注意飲食調(diào)攝和營養(yǎng)平衡

　　冬季是飲食進(jìn)補上佳季節(jié)，腰椎間盤突出癥患者可以根據(jù)自身的體質(zhì)特點，有針對性地食用一些具有補益作用的食物，對防止腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)具有良好的作用，例如：寒性體質(zhì)的患者，平常怕冷、怕吹風(fēng)，經(jīng)常手腳冰冷，適合食用一些溫?zé)嵝允澄铮窆饒A、大棗、栗子、蜂蜜、羊肉、狗肉、海蝦、鮑魚等;虛弱體質(zhì)的患者，平常精神萎靡，說話有氣無力，時有腰酸背痛，睡眠欠佳，適合食用一些補血益氣的食物，如地瓜、山藥、黑豆、香菇、豬肝、雞肉、牛肉、蛤蟆油等。

　　冬季的飲食進(jìn)補要少量多次，忌諱追求多多益善、以藥代食和越貴越好，要根據(jù)個人的體質(zhì)情況“辨證施補”，注意營養(yǎng)平衡、葷素搭配，才能達(dá)到最好的進(jìn)補效果。

　　4、注意腰部日常保護(hù)

　　由于冬季導(dǎo)致腰椎間盤突出癥發(fā)生的各種誘發(fā)因素比較多，因此，在這個季節(jié)要特別注意對腰部的保護(hù)。例如，感冒打噴嚏、咳嗽時，要將膝蓋、髖關(guān)節(jié)稍微彎曲，可以避免腰椎受傷;日常生活中，盡量減少彎腰的動作，撿東西時要身體靠近物體蹲下?lián)烊。灰苯訌澭鼡烊∥锲?早晨起床時，要通過挺腰、抬腿等動作先放松腰部，然后側(cè)臥用胳膊支撐身體起床;長時間坐位時，要注意保持正確的姿勢，必要時可在腰后部放置一個小枕頭或靠墊，保持腰椎的正常生理曲度，減輕腰部肌肉疲勞等。

　　腰椎間盤突出的治療方法

　　1、通過牽引治療腰椎間盤突出，牽引可有效減輕椎間盤的壓力，減少椎間盤突出對神經(jīng)根的刺激，減緩肌肉痙攣，緩解腰腿疼痛。但牽引后患者需注意休息和腰部保護(hù)，避免行走、重體力使得椎間盤再次恢復(fù)高壓狀態(tài)，從而導(dǎo)致牽引無效的后果。

　　2、腰椎間盤突出癥的治療方法，可以從病人身體側(cè)方或側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在工作三角區(qū)實施手術(shù)，工作套管放在硬膜外腔，神經(jīng)根的下部，這樣可以避免損傷神經(jīng)根。工作套管不放在椎間隙，消融殘余組織、止血和利用局部熱收縮的原理，封閉破損的纖維環(huán)。在手術(shù)時，病人在完全清醒的狀態(tài)下，醫(yī)生和病人之間可以互相交流?？梢愿鶕?jù)情況采取側(cè)臥位或俯臥位實施手術(shù)。

　　3、可以通過按摩、推拿治療腰椎間盤突出，按摩推拿采用揉背、搬按、壓牽、抬腿等手法，使痙攣的肌肉緩解，減少脊柱側(cè)彎，促進(jìn)椎間盤突出部分還納，從而舒筋止痛、緩解神經(jīng)根壓迫、消除癥狀。

　　腰椎間盤突出的晚期癥狀

　　1、步行困難

　　腰椎間盤突出病情發(fā)展到一定程度后，就會嚴(yán)重的影響患者的行動能力，但病情發(fā)展到晚期，患者會出現(xiàn)步行困難，甚至細(xì)致癱瘓。有少數(shù)患者在步行時間比較長，還會感覺到腿部麻木和脹痛的癥狀，也都是需要坐下或蹲下休息。

　　2、肌肉癱瘓和萎縮

　　腰椎間盤突出進(jìn)入晚期后，通常會累及患者的神經(jīng)根，這往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如肌肉癱瘓、神經(jīng)麻痹等，這些癥狀最容易出現(xiàn)在患者的小腿部位，肌肉萎縮十分明顯，在肉眼觀察下可以明顯看出肌肉面積縮小，造成下肢肌肉萎縮。

　　3、馬尾綜合癥

　　此外，在腰椎間盤突出晚期，病情發(fā)展到一定的程度也會壓迫馬尾神經(jīng)，這常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力的癥狀。這些癥狀在腰椎間盤突出晚期十分常見。

　　腰椎間盤突出的飲食護(hù)理

　　1、適當(dāng)?shù)难a充蛋白質(zhì)，每日蛋白質(zhì)的量可達(dá)100-150克左右，盡量選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如奶及奶制品(年紀(jì)大的患者最好選用脫脂鮮奶或奶粉)、蛋類、大豆粉、動物的肝腎、瘦肉、魚、雞肉、酸奶等。每日6餐。術(shù)前一天晚上(如果沒有糖尿病)可多吃些無脂的糖果。腰椎間盤突出癥的食譜的安排在原來飲食的基礎(chǔ)上注意增加全脂或脫脂奶1份、酸奶1-2份、雞蛋1個、大豆粉適量或豆腐1份，動物肝或腎適量。

　　2、以蔬菜水果為主，蔬菜放一點鹽和油煮熟，吃菜喝湯;多喝新鮮的果汁。注意蛋白質(zhì)的補充，最好選用牛奶、蛋黃、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果術(shù)中失血過多，飲食中適當(dāng)加一點動物肝臟、血制品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上)。

　　3、飲食中注意補充鈣、鎂、維生素D以及維生素B族等。含鈣豐富的食物如奶類、豆類、小蝦米、海帶等，多吃新鮮的水果蔬菜，適當(dāng)補充動物肝臟，飲食多樣化，少喝可樂類飲料。如果飲食量少，可以適當(dāng)吃一些營養(yǎng)補充劑。