急性胰腺炎的癥狀具體如下
1.腹痛
為急性胰腺炎主要癥狀,多突然發(fā)病,腹痛劇烈,且呈持續(xù)性;水腫性胰腺炎時腹痛,一般解痙劑可緩解。并發(fā)大撤胰液外滲,或發(fā)展為出血壞死仕胰腺炎時,常出現(xiàn)全腹劇烈疼病,伴雙側(cè)腰背部脹痛。疼痛的強(qiáng)度與病變的程度侗—致,而腹痛的位寫與病變部位有關(guān),即胰頭部以右上腹病為主,向右啟放射,胰民部以左上脂為土,向左肩放射;累及全胰則呈柬帶狀腰背部疼痛。
2.腹脹
多數(shù)病人腹脹伴隨腹痛出現(xiàn),多較嚴(yán)重。有些病人腹脹的困擾超過腹痛,腹脹的程度,通常也反映了病情的嚴(yán)重程度,重走急性胰腺炎的脂脹較水腫性胰腺炎的腹脹更為嚴(yán)重。腹脹主要因胰腺炎的大量滲出及產(chǎn)生炎癥反應(yīng)造成腸麻痹所致。
3.惡心嘔吐
發(fā)病開始即可K1現(xiàn)較頻繁的惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛腹脹共不緩解為其特點(diǎn),嘔吐物為目十二指腸內(nèi)容物,少數(shù)嘔吐物為咖啡色樣。
4.發(fā)熱
開始為今等程度發(fā)熱,體溫38℃左右,為組織損傷產(chǎn)物所引起的機(jī)體反應(yīng)。膽源性胰腺炎伴膽道梗阻者,或胰腺壞死組織并發(fā)感染時常有寒?dāng)n高熱,體溫在38.5℃以上。
5.黃疸
有25%左右出現(xiàn)不同程度茁疤.出結(jié)石阻塞或胰腺水腫壓迫膽總管所致,也可因胰腺壞死感染或胰腺膿腫未能及時引流引起肝功能不良油產(chǎn)生英瞳。
6.休克
常出現(xiàn)干急性出血壞死性胰腺炎時,主要為已激活的酶對全身的影響及大量滲液導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減所致,病人出現(xiàn)面包蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降。有少數(shù)病人以突然上腹痛及休克,伴呼吸等多臟器功能障礙和全身代謝功能紊召為表現(xiàn)的發(fā)病特點(diǎn),稱暴發(fā)型胰腺炎。
7.其他
少數(shù)急性胰腺炎病人可出現(xiàn)少取、消化迢出血、呼吸急促、手足抽搐癥狀。嚴(yán)重者可有DIC表現(xiàn)。