直腸癌有那些類(lèi)型
一、病理分類(lèi)
1、腫塊型
也稱(chēng)菜花型,腫塊自腸腔內(nèi)生長(zhǎng)凸出,而向四周浸潤(rùn)生長(zhǎng)較少;
2、潰瘍型;
3、浸潤(rùn)型。
二、組織學(xué)分類(lèi)
1、狀腺癌
占 7.86%,癌組織呈粗細(xì)不等的乳頭狀結(jié)構(gòu),乳頭中央為中心索。根據(jù)生長(zhǎng)方式又可分為兩種類(lèi)型,一為腺癌組織向粘膜表面生長(zhǎng)呈絨毛狀;另一種則為腫瘤深部腺腔擴(kuò)大呈囊狀,囊內(nèi)呈乳頭狀增生。乳頭狀腺癌預(yù)后較好。
2、管狀腺癌
占67.22%,癌組織呈管狀結(jié)構(gòu),根據(jù)分化程度,分為三級(jí),①高分化腺癌,癌組織由大小不一的腺管構(gòu)成,癌細(xì)胞分化較好,呈柱狀或高柱狀,排列整齊。②中分化腺癌,癌細(xì)胞分化差,大小不甚一致、呈假?gòu)?fù)層,細(xì)胞核大,排列不整齊,常直達(dá)胞漿頂端。③低分化腺癌,癌組織中僅見(jiàn)少量不規(guī)則腺管樣結(jié)構(gòu),癌細(xì)胞分化差,多形性,大小不一。核大,胞漿少,容易找到核分裂??尚纬刹灰?guī)則的細(xì)胞條索和癌巢。直腸癌有那些類(lèi)型。
3、粘液腺癌
此型癌腫組織中出現(xiàn)大量粘液為特征。粘液成分占全部癌組織的60%以上時(shí),方能診斷為粘液腺癌。以此為診斷標(biāo)準(zhǔn),粘液腺癌占結(jié)直腸腺癌的10%~20%。
4、未分化癌
腫瘤內(nèi)癌細(xì)胞彌漫成片,或呈團(tuán)塊狀,不形成腺管狀或其他組織結(jié)構(gòu)。
5、腺鱗癌
腺癌與鱗癌見(jiàn)于同一腫瘤內(nèi),兩種成分充分混合。
6、小細(xì)胞癌
癌細(xì)胞體積小,稍大于淋巴細(xì)胞。癌細(xì)胞常呈緊密鑲嵌狀排列,胞漿少。
三、形態(tài)分類(lèi)
1、增生型(軟癌)
瘤體大,多脆弱,易出血、壞死和繼發(fā)感染,分化程度高,惡性程度低,轉(zhuǎn)移較晚。此型多見(jiàn)。
2、潰瘍型
瘤體小,中心凹陷,周邊凸起,基底部呈結(jié)節(jié)狀,易出血,此型分化程度低,惡性程度高,腸壁穿透及淋巴轉(zhuǎn)移較早。
3、縮窄型
瘤體小,環(huán)境腸壁在粘膜下蔓延浸潤(rùn),瘤體內(nèi)纖維組織較多,易發(fā)生縮窄,引起腸梗阻,分化程度低,淋巴及血運(yùn)轉(zhuǎn)移早。
四、浸潤(rùn)程度分類(lèi)
a級(jí):病變限于粘膜。
b1級(jí):病變侵入粘膜肌層,但未穿透,淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移。
b2級(jí):病變穿過(guò)粘膜肌層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
c1級(jí):病變?nèi)鏱1或b2,局限于腸壁內(nèi),但有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
c2級(jí);病變穿過(guò)腸壁各層,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
知道了直腸癌的分類(lèi),那么,廣大的直腸癌患者應(yīng)根據(jù)自己的病情去就醫(yī),希望廣大患者早日康復(fù)。