1、結(jié)腸炎簡(jiǎn)介

　　結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，起病多緩慢，病情輕重不一，腹瀉是主要癥狀，排出膿血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→緩解的特點(diǎn)。

　　2、結(jié)腸炎基本癥狀

　　(1)腹瀉：腹瀉是結(jié)腸炎早期的主要癥狀。常反復(fù)發(fā)作，多因飲食不當(dāng)、情緒激動(dòng)、過度疲勞誘發(fā)。

　　(2)腹痛：輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹陣痛，可涉及全腹。有一便后緩解的規(guī)律。

　　(3)便秘：大便秘結(jié)4—5日排便一次，糞便如羊屎樣，甚者不吃瀉藥不能通便。

　　(4)其他癥狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷，嚴(yán)重者有可發(fā)熱，心跳加速，以及衰弱，貧血，失水，電解質(zhì)平衡失調(diào)和營(yíng)養(yǎng)障礙等表現(xiàn)。

　　3、結(jié)腸炎吃什么好

　　對(duì)急性腸炎患者，除注意休息和針對(duì)病因積極治療外，在飲食方面應(yīng)采取易消化、少刺激、溫?zé)徇m度、營(yíng)養(yǎng)豐富、少食多餐和適時(shí)補(bǔ)充水分的原則。

　　腸炎初期：是腸道急性充血、水腫、發(fā)炎和滲出的階段，此時(shí)腸蠕動(dòng)活躍或處于痙攣狀態(tài)，其消化吸收功能都比較弱，所以，在起病后8～12小時(shí)內(nèi)，患者可吃流質(zhì)食物，如大米粥、藕粉、細(xì)掛面等。如腹瀉嚴(yán)重或出汗較多，還應(yīng)適當(dāng)給病人多喝一些湯水，如米汁、菜湯、果汁、淡鹽開水等，以補(bǔ)充體內(nèi)水、維生素和電解質(zhì)的不足。

　　腸炎好轉(zhuǎn)期：可給患者吃些容易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如大米粥、細(xì)面條等。宜采用少食多餐的方法，每日進(jìn)食4～5次。需要注意的是，此時(shí)不宜喝牛奶和吃大量的糖，因這些食物進(jìn)入腸道后容易發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體，引起腹脹腹痛，增加患者痛苦。

　　腸炎恢復(fù)期：由于胃腸道尤其是腸道病理生理的改變，此時(shí)腸道對(duì)食物非常敏感，因此，要特別注意節(jié)制飲食，飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫?zé)岬氖澄?，避免過早地進(jìn)食肥肉、油炸、生冷堅(jiān)硬的食品以及多纖維食物，如芹菜等?；謴?fù)期后2～3天左右，即可按正常飲食進(jìn)餐。

　　4、結(jié)腸炎飲食原則

　　1.少纖維、低脂肪食物有促進(jìn)腸蠕動(dòng)、刺激腸壁的作用，但不易消化，對(duì)腸道不利，故應(yīng)限制。

　　2.注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。

　　3.慢性腸炎如有脫水低鈉現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水，食用菜葉湯以補(bǔ)充水、鹽和維生素的丟失。

　　4.排氣、腹瀉過強(qiáng)時(shí)，應(yīng)少食糖及易產(chǎn)生發(fā)酵的食物：如薯類、豆類、牛奶等。

　　5.柿子、石榴、蘋果都含有鞣酸及果膠成分，均有收斂止瀉作用，慢性結(jié)腸炎可適量食用。

　　6.慢性腸炎病人多是身體虛弱、抵抗力差，尤其胃腸道易并發(fā)感染，因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物，禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品，大多數(shù)都選擇苗 藥 結(jié) 腸 方治療，可以試試。

　　7.慢性結(jié)腸炎病人還應(yīng)密切觀察自己對(duì)各種食品的適應(yīng)性，注意個(gè)體差異。

　　5、結(jié)腸炎發(fā)作原因

　　第一、患者麻痹大意，許多結(jié)腸炎患者在發(fā)病初期沒有充分認(rèn)識(shí)結(jié)腸炎的危害，以為結(jié)腸炎可不治而愈，沒有及時(shí)治療，造成病情逐漸加重，病情復(fù)雜程度大大增加，造成病情治療難度隨之增加

　　第二、誤診、誤治，結(jié)腸炎可分為潰瘍性結(jié)腸炎、寄生蟲性結(jié)腸炎、細(xì)菌性結(jié)腸炎、結(jié)核性結(jié)腸炎、放射性結(jié)腸炎等許多種類，在一般小診所由于檢查設(shè)備的缺乏極易造成誤診，當(dāng)然也就不能對(duì)癥治療，結(jié)果錯(cuò)誤的治療不僅耽誤病情，還容易誘發(fā)其他肛腸病

　　第三、輕信偏方、盲目治療，許多患者由于各種各樣原因，不去正規(guī)肛腸醫(yī)院進(jìn)行治療，輕信偏方，盲目服用藥物，其結(jié)果只能是越治越重，還經(jīng)常掩蓋真實(shí)病情的發(fā)展

　　第四、治療淺嘗輒止，部分患者雖然接受了正規(guī)治療，但是卻不能堅(jiān)持下來，病情稍一緩解就擅自停止用藥，結(jié)果造成病情反復(fù)發(fā)作，以至于越來越重，還導(dǎo)致疾病對(duì)藥物的敏感性下降，耐藥性增強(qiáng)，治療難度加大。

　　6、結(jié)腸炎危害

　　結(jié)腸炎的危害之一、大量便血：便血是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標(biāo)。

　　結(jié)腸炎的危害之二、腸狹窄：多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)長(zhǎng)達(dá)5-25年以上的病例，其部位多見于左半結(jié)腸，乙狀結(jié)腸或直腸，臨床上一般無癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腸阻塞，在本病出現(xiàn)腸狹窄時(shí)，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。

　　結(jié)腸炎的危害之三、腸穿孔：多為中毒性腸擴(kuò)張的并發(fā)癥，也可出現(xiàn)嚴(yán)重型，多發(fā)生于左半結(jié)腸，皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認(rèn)為是腸穿孔的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

　　結(jié)腸炎的危害之四、中毒性腸擴(kuò)張：臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細(xì)胞數(shù)增多，易并發(fā)腸穿孔。

　　結(jié)腸炎的危害之五、結(jié)腸癌：約5%病例發(fā)生癌變，多見于病變累及全結(jié)腸，幼年起病和病史超過10年者。

　　7、結(jié)腸炎檢查

　　1、乙狀結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸炎怎么檢查可通過乙狀結(jié)腸鏡檢查，它是一種簡(jiǎn)便易行，安全可靠，又有臨床使用價(jià)值的方法。對(duì)病人基本上沒有不能忍受的痛苦，并發(fā)癥也不多見。

　　2、纖維結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸炎怎么檢查還可通過纖維結(jié)腸鏡有很長(zhǎng)的導(dǎo)光纖維管，可以彎曲，能深達(dá)結(jié)腸各段，乃至越過回盲瓣進(jìn)入回腸末端，可以觀察整個(gè)結(jié)腸腔內(nèi)情況，適用于檢查結(jié)腸各段疾病。

　　3、結(jié)腸x線檢查。結(jié)腸x線檢查，有腹部透視、腹部平片、口服鋇劑和鋇灌腸都是結(jié)腸炎怎么檢查的方法。腹部透視和拍平片，只能發(fā)現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)、巨結(jié)腸、腸套疊等梗阻征象以及場(chǎng)外壓迫使腸管受到推擠的表現(xiàn)，對(duì)于檢查腸腔內(nèi)的疾病并無益處。

　　8、結(jié)腸炎表現(xiàn)

　　一、感染因素。感染，在結(jié)腸炎病因中是主要病因之一。雖然在糞便中未能檢致病菌、病毒或真菌。每當(dāng)發(fā)病時(shí)，使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果，這說明抗生素具有抑制大腸桿菌及其它致病菌，可減低臨床癥狀，一般認(rèn)為都與感染有關(guān)。

　　二、自身免疫。隨著社會(huì)發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，免疫學(xué)的快速成長(zhǎng)，有很多不明病因的都以探明。目前，免疫疾的發(fā)病率高，治療困難，已引起重視。因此，慢性結(jié)腸炎在常規(guī)治療是下難以治愈的。

　　三、中醫(yī)認(rèn)為結(jié)腸炎是虛寒性下利的一種表現(xiàn)，它與脾胃、肝、腎功能的失調(diào)有著密切關(guān)系。

　　9、結(jié)腸炎危害

　　結(jié)腸炎的主要危害

　　1、中毒性腸擴(kuò)張：這是本病的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在全結(jié)腸炎的病人，死亡率可高達(dá)44%，臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細(xì)胞數(shù)增多，易并發(fā)腸穿孔。

　　2、腸狹窄：多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)長(zhǎng)達(dá)5-25年以上的病例，其部位多見于左半結(jié)腸，乙狀結(jié)腸或直腸，臨床上一般無癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腸阻塞，在本病出現(xiàn)腸狹窄時(shí)，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。

　　3、腸穿孔：多為中毒性腸擴(kuò)張的并發(fā)癥，也可出現(xiàn)嚴(yán)重型，多發(fā)生于左半結(jié)腸，皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認(rèn)為是腸穿孔的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

　　4、腸息肉、結(jié)腸癌：結(jié)腸炎超過五年，腸道潰瘍面在炎癥的長(zhǎng)期刺激下容易異常增生，引發(fā)腸息肉，一厘米以上腸息肉癌變率極高;另外，約5%腸炎病例可發(fā)生癌變，多見于病變累及全結(jié)腸，幼年起病和病史超過10年者。

　　10、結(jié)腸炎分類

　　一、潰瘍性結(jié)腸炎

　　按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重可分為3級(jí)

　　(1)輕度：此型最常見，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血清或少見，缺乏全身癥狀和體征。

　　(2)中度：介于輕度與重度之間，起病突然，腹瀉每日4一5次，為稀便和血便，腹痛較重，有低熱，體重減輕，食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。

　　(3)重度：起病急驟，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。

　　按潰瘍性結(jié)腸炎病程經(jīng)過可分為以下4型

　　(1) 初發(fā)型：指無既往病史而為首次發(fā)作，病情輕重不等，可轉(zhuǎn)為其他類型。

　　(2) 慢性復(fù)發(fā)型：臨床最多見，病變范圍小，癥狀較輕，往往有緩解期，但易復(fù)發(fā)，預(yù)后好，多數(shù)對(duì)水楊酸、柳氮磺胺吡啶治療有效。

　　(3) 慢性持續(xù)性：病變范圍廣，首次發(fā)作后可持續(xù)有輕度不等的腹瀉、便血，常持續(xù)半年以上，可有急性發(fā)作。

　　(4) 急性爆發(fā)型：少見，起病急驟，局部和全身癥狀嚴(yán)重，常有高熱、水樣瀉、急性結(jié)腸擴(kuò)張，易發(fā)生下消化道大出血及其他并發(fā)癥入和腸穿孔。暴發(fā)型病例急需用皮質(zhì)激素、輸血等治療，預(yù)后差，有些潰瘍性結(jié)腸炎病例如不及時(shí)治療，往往可在2周之內(nèi)死亡。

　　二、缺血性結(jié)腸炎

　　又稱結(jié)腸缺血是老年腸系膜動(dòng)脈硬化狹窄閉塞引起結(jié)腸病變的常見表現(xiàn)形式。而且是最常見的一種腸缺血損傷。從病因?qū)W看，結(jié)腸缺血可因?yàn)閯?dòng)脈硬化，導(dǎo)致大循環(huán)或局部腸系膜血管床解剖或功能改變。由于結(jié)腸部位相應(yīng)的低血流，在功能活動(dòng)時(shí)血流量的獨(dú)特減低以及對(duì)自主神經(jīng)刺激的敏感性等原因，使得結(jié)腸對(duì)缺血相當(dāng)敏感。多數(shù)結(jié)腸缺血病例無明確的原因。此為是局限性非閉塞性缺血。

　　應(yīng)當(dāng)指出的是，在動(dòng)脈硬化閉塞的基礎(chǔ)上，一些醫(yī)源性因素如應(yīng)用雌激素、血管加壓劑、金制劑、達(dá)那陛、可卡因和某些精神病藥物的治療所誘發(fā)的反應(yīng)，是結(jié)腸缺血的誘發(fā)因素。

　　90%的結(jié)腸缺血見于60歲以上的老年人。因?yàn)樵S多病人為一過性或輕度損傷，估計(jì)義發(fā)病率高于實(shí)際發(fā)病人數(shù)。結(jié)腸缺血的表現(xiàn)形式多樣，表現(xiàn)范圍廣泛。

　　1.可逆性結(jié)腸病(粘膜下和壁內(nèi)出血)。

　　2.一過性腸炎。

　　3.慢性腸炎。

　　4.結(jié)腸狹窄。

　　5.腸壞疽。

　　6.暴發(fā)性全結(jié)腸炎。

　　輕度損傷表現(xiàn)為粘膜和粘膜下出血和水腫，可伴或不伴有粘膜局部壞死和潰瘍。隨著損傷嚴(yán)重程度的增加，粘膜和粘膜下組織由顆粒組織、慢性潰瘍、隱窩膿腫及假息肉所代替，貌似炎沖件腸病表現(xiàn)，鐵顆粒狀吞噬細(xì)胞是缺血損傷的特征性表現(xiàn)。在嚴(yán)重性缺血，腸壁固有肌屆被纖維組織代替形成結(jié)腸狹窄。最嚴(yán)重形式的缺血損傷可引起穿壁性梗死。

　　三、乙狀結(jié)腸炎

　　由于乙狀結(jié)腸炎的治療的時(shí)間周期比較長(zhǎng)，容易反復(fù)，會(huì)令很多患者喪失信心而放棄治療，因此，在這里，建議患者要堅(jiān)持治療。乙狀結(jié)腸炎是潰瘍性結(jié)腸炎的別稱(通常用于黏膜無潰瘍者)，病因迄今未徹底闡明，病變可累及整個(gè)結(jié)腸和直腸，但以乙狀結(jié)腸最多見。腸鏡檢查可見黏膜充血，水腫，呈顆粒狀，有小出血點(diǎn)。多數(shù)有形態(tài)不整、大小不一、深淺不等的糜爛和潰瘍(少數(shù)亦可只有糜爛而無潰瘍)。

　　乙狀結(jié)腸炎的治療可通過口服藥物或灌腸治療，另外治療乙狀結(jié)腸炎還需對(duì)癥治療(1)精神緊張，可口服安定類藥物;(2)痙攣性腹痛，可選服顛茄、阿托品、654-2片;(3)腹瀉嚴(yán)重，可服洛哌丁胺(易蒙停)、藥用炭和鞣蛋白等。

　　乙狀結(jié)腸炎可分慢性型(占95%)和急性暴發(fā)型(占5%)兩種。根據(jù)病情簡(jiǎn)介，您患的可能是慢性型乙狀結(jié)腸炎。本病尚無特效藥，以下治療措施僅供患者參考。其飲食調(diào)理(1)選擇無渣、高蛋白、高熱量的食物，避免煙酒與刺激性食物。(2)供給含量足夠多的維生素A原(如胡蘿卜、甘薯、綠葉蔬菜)、維生素D 和復(fù)合維生素B等食物。

　　四、新生兒免獲結(jié)腸炎

　　腸壞死從粘膜層開始，逐漸累及腸壁全層，導(dǎo)致穿孔，1/3的新生兒發(fā)生敗血癥。

　　1.癥狀，體征和診斷：嬰兒可表現(xiàn)為腹脹的腸梗阻，胃膽汁性殘留(在喂養(yǎng)后)可逐漸發(fā)生嘔吐膽汁，或肉眼或鏡下血便，敗血癥可表現(xiàn)為嗜睡，體溫不穩(wěn)，呼吸暫停發(fā)作的增多和代謝性酸中毒。

　　對(duì)早產(chǎn)兒(已開始喂養(yǎng))的大便作隱血篩查或還原物檢查可幫助早期診斷壞死性小腸結(jié)腸炎。早期X線檢查無特異性，僅顯示腸梗阻，但是重復(fù)X線檢查，位置固定的擴(kuò)張腸段提示壞死性小腸結(jié)腸炎的存在，壞死性小腸結(jié)腸炎的X線診斷為腸壁積氣和門靜脈積氣，氣腹提示腸穿孔，需要急診外科手術(shù)治療。

　　2.預(yù)后和治療：約2/3發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的新生兒存活，通過積極的支持治療和慎重及時(shí)的外科干預(yù)可改善預(yù)后。約70%病例需要非外科手術(shù)性治療，如果懷疑壞死性小腸結(jié)腸炎應(yīng)立即禁食，用連接吸引器的雙腔鼻胃管來減輕腸道積氣，適當(dāng)?shù)哪c外膠體和晶體液體輸注以維持循環(huán)，因?yàn)閺V泛的腸道炎癥和腹膜炎可導(dǎo)致第三間隙相當(dāng)多的液體喪失。在腸道修復(fù)的同時(shí)，需要全腸道外營(yíng)養(yǎng)14~21日。應(yīng)立即全身應(yīng)用抗生素，包括β-內(nèi)酰胺酶抗生素(氨芐青霉素，羧噻吩青霉素)和氨基糖苷類藥物。另外也應(yīng)考慮抗厭氧菌藥物(如氯林克霉素，甲硝唑)的應(yīng)用。治療須持續(xù)10日。最重要的是需要不斷重新評(píng)估嬰兒(如至少6小時(shí)1 次)和連續(xù)的腹部X線檢查，全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，血小板計(jì)數(shù)和血?dú)夥治觥?/p>

　　3.約有1/3病例需要手術(shù)治療：手術(shù)指征為：腸穿孔(氣腹)，腹膜炎體征(腸鳴音消失，全腹肌衛(wèi)，觸痛，腹壁紅腫和水腫)，或通過腹腔穿刺抽出膿性物質(zhì)。對(duì)壞死性小腸結(jié)腸炎的嬰兒，在經(jīng)過非手術(shù)治療后臨床和實(shí)驗(yàn)室情況惡化時(shí)也應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)，切除壞死腸段進(jìn)行再吻合(如果殘留腸段顯示無缺血，可作腸段重新吻合術(shù))。隨著敗血癥和腹膜炎的改善，腸道營(yíng)養(yǎng)可經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后重新建立。少數(shù)嬰兒經(jīng)非手術(shù)治療后數(shù)周或數(shù)月發(fā)生腸道狹窄，通常在脾曲處的結(jié)腸，需要切除狹窄腸段來重新恢復(fù)腸道的正常結(jié)構(gòu)。

　　11、結(jié)腸炎注意事項(xiàng)

　　1、休息：休息對(duì)疾病有很大好處，特別對(duì)活動(dòng)期病人要強(qiáng)調(diào)充分休息，減少精神和體力負(fù)擔(dān)。隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動(dòng)量，但一般應(yīng)避免重體力活動(dòng)同時(shí)配合內(nèi)服中成藥。

　　2、飲食和營(yíng)養(yǎng)：腹瀉期要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，又要適當(dāng)減少飲食中的纖維素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣飲食，以減輕高纖維素成份可能給結(jié)腸粘膜帶來的機(jī)械性損傷。關(guān)于結(jié)腸炎患者喝牛奶的問題，要看喝牛奶后有無腹瀉加重，因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎病人可能對(duì)牛乳蛋白過敏，另一方面，有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏，服牛奶腹瀉。在我國(guó)，患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多，因此，對(duì)腹瀉期的炎癥性腸病患者應(yīng)仔細(xì)詢問有無對(duì)牛乳過敏史，限制乳制品的攝入，有時(shí)會(huì)起到止瀉的效果。

　　由于腹瀉便血、長(zhǎng)期攝食過少和吸收營(yíng)養(yǎng)不良等因素，患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應(yīng)給予適量補(bǔ)充。一般可經(jīng)口服或注射補(bǔ)充，運(yùn)用益氣健脾、養(yǎng)血補(bǔ)腎中藥也可達(dá)增加體質(zhì)和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的目的，但不要濫補(bǔ)，要辯證用藥。長(zhǎng)期腹瀉者，要補(bǔ)充鈣以及鎂、鋅等微量元素。

　　3、糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂：重度患者由于大量腹瀉、發(fā)熱，容易有脫水，水鹽代謝紊亂和低鉀，尤其是用大量激素治療時(shí)，尿鉀排出增加，更容易導(dǎo)致低血鉀，而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴(kuò)張，因此，患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，更要注意用藥后反應(yīng)。門診患者如因病情加重，出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂，要及時(shí)住院治療，以便及時(shí)靜脈補(bǔ)充水、氯化鈉和鉀鹽，糾正水和酸堿平衡紊亂。

　　12、結(jié)腸炎并發(fā)癥

　　便秘：便秘的主要癥狀，大便次數(shù)少，通常7天內(nèi)排便少于2或3次，甚至10多天還沒便意。大便量少，便干硬，排出困難，排便時(shí)還伴腹部不適或腹痛，但能在排便后緩解。

　　腹瀉：腹瀉是本病的主要癥狀，一般每日數(shù)次，急性期每日可達(dá)10多次，大便有血，膿，黏液伴有里急后重。常反復(fù)發(fā)作，多因飲食不當(dāng)，情緒激動(dòng)，過度疲勞誘發(fā)。

　　腹痛：腹痛為鈍痛或陸法性絞痛，常在排便時(shí)伴法下腹部疼痛，多在排便后減輕，一般疼痛不重。

　　黏液血便：大便有血，膿，黏液，嚴(yán)重者可見鮮紅色大量血或血凝塊。

　　急性發(fā)作：可有發(fā)熱，納差，嘔逆，腹脹電解質(zhì)紊亂等癥狀，重者出現(xiàn)消瘦，貧血，水腫，營(yíng)養(yǎng)不良。

　　1、直腸息肉癌：直腸息肉多數(shù)沒有癥狀，大多數(shù)患者是在常規(guī)的結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的，大多數(shù)息肉見于40歲以上成人，尤其是成年男性。直腸息肉是指直腸黏膜上的隆起性病變，直腸息肉質(zhì)地一般較軟?？梢詥畏ǎ部梢远喟l(fā)，直腸上布滿了大小不等的息肉，多數(shù)息肉直徑在1cm左右。近年來認(rèn)為結(jié)直腸癌來自于息肉，因此直腸息肉作為癌前病變，更加受到人們的重視。

　　2、直腸癌：直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，直腸是大腸癌好發(fā)的部位，占大腸癌的70%。發(fā)病高，在我國(guó)占癌腫的第三位，發(fā)病年齡在40歲以上，近年來有年輕的趨勢(shì)。由腸炎反復(fù)發(fā)作，腸黏膜破壞，潰瘍修復(fù)增生，肉芽組織形成過程中發(fā)生癌變的。

　　3、腸道狹窄及梗阻容變癌：直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直腸壺腹部較寬闊，估計(jì)1-2年才引起狹窄梗阻，大便形態(tài)變細(xì)，排便困難，便秘，引起腹部不適，氣脹及疼痛，由于糞便堆積，在梗阻上段乙狀結(jié)腸部位。有時(shí)在左下腹部可捫及條索狀腫塊，引起肝腫大，黃疸，腹水等癥狀。全身病狀可有貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象，有時(shí)還可出現(xiàn)急性腸梗阻，下消化道大出血及穿孔。

　　13、結(jié)腸炎預(yù)防

　?、僮⒁怙嬍秤泄?jié)，預(yù)防腸道感染。

　?、趯?duì)患者進(jìn)行心理治療和控制飲食。

　?、鄹雇锤篂a者，宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白質(zhì)。有些不耐受的食品如蝦蟹、牛奶、花生等盡量避免食用。 

　?、芗墒承晾北鶅?、生冷食品，戒除煙酒。已病后的預(yù)防(預(yù)后)：輕、中度患者預(yù)后較好，重型、暴發(fā)型患者易合并消化道出血而致休克，特別是急性結(jié)腸擴(kuò)張，死亡率高，預(yù)后差。慢性持續(xù)、長(zhǎng)期腹瀉、病變廣泛者應(yīng)注意結(jié)腸癌的發(fā)生。

　　14、結(jié)腸炎護(hù)理

　　結(jié)腸炎是因消化系統(tǒng)功能失調(diào)引起的慢性疾病，據(jù)專家介紹結(jié)腸炎臨床上主要表現(xiàn)有：腹瀉、腹痛、粘液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;時(shí)而腹瀉時(shí)而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反復(fù)發(fā)作。

　　腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹或小腹。其它表現(xiàn)有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛，有時(shí)能觸及痙攣的結(jié)腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發(fā)熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然惡化或初次發(fā)病就呈暴發(fā)性，表現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，每日 10-30 次，排出含血、膿，粘液的糞便，并有高熱、嘔吐、心動(dòng)過速、衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、神志昏迷甚至結(jié)腸穿孔，不及時(shí)治療可以造成死亡。

　　常見的結(jié)腸炎有潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸克隆病、過敏性結(jié)腸炎等，那么如何護(hù)理結(jié)腸炎病人呢?下面介紹一下按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。