直腸息肉其臨床表現(xiàn)多無癥狀,多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn)。若息肉較大,經常受到糞便摩擦,可使其粘膜糜爛,糞內有血液和粘液。常見癥狀為血色鮮紅,血量不多,混有粘液,血多在糞便表面,若出血量大,或出血日久,可引起消瘦、貧血,息肉較大時,也可出現(xiàn)里急后重、便秘、肛門流出較多分泌物等癥狀,該病多可發(fā)生癌變,因此,在檢查發(fā)現(xiàn)有該病時, 一定要作病理組織活檢, 以明確其性質。
如何區(qū)分直腸息肉是良性還是惡性?
區(qū)分直腸息肉的性質,是手術治療方案選擇,以及患者預后好壞的重要保證。
脆性
在檢查時,以窺器或器械觸及時極易出血者,多為惡性息肉。反之則為良性。
潰瘍
息肉一般情況下無潰瘍,當惡變時,即可形成潰瘍,特別是帶蒂的息肉一般不會引起潰瘍,一旦發(fā)生潰瘍, 則表明其有惡性改變。
活動性
堅實牢固、無蒂的息肉易惡變;而帶蒂具有活動性的則惡變相對較低。
外形
有分葉的息肉易惡變,光滑圓潤的則少。
基底
息肉基底大,頭小者極易惡變。
類型
有蒂的多是管狀腺瘤,相對癌變率較低。
大小
息肉增大或息肉較大的易惡變,息肉無明顯增大的,則較少惡變。
發(fā)現(xiàn)直腸息肉后,應注意哪些方面的問題?
在生活中,有人都知道自己患有直腸息肉,但并不太在意。而實際上, 掉以輕心,往往就會出現(xiàn)許多使人悔恨終生的不良后果。因此, 重視該病的治療, 有助于防止該病的惡變。
直腸息肉多不單發(fā)
經常見到直腸息肉病例, 往往直腸有息肉時,結腸也有息肉, 且以直腸和乙狀結腸結合部居多。因此,對發(fā)現(xiàn)有直腸息肉者, 要進一步作纖維結腸鏡檢查, 對整個結腸作一個全面的檢查,以確定息肉的范圍及位置。
活體組織檢查
利用纖維結腸鏡檢查腸道時,要對每處的可疑點,進行活體組織取樣,以便進一步診斷其病變的性質。
及時徹底的治療
檢查息肉的良惡性,只是對手術方法及其手術范圍具有相關意義,而對患者自身,不管自己的息肉是否為良性,則都要嚴肅對待, 要早發(fā)現(xiàn), 早治療。
要定期復查
由于其息肉性質的不同,復發(fā)情況以及惡變率的高低均有差別,因此,要定期復查,以便及早了解術后的情況。