多囊腎是腎臟的皮質和髓質出現多個囊腫的一種遺傳性腎臟疾病。其發(fā)病具有家族聚集性男女均可發(fā),嚴重危害患者健康,隨著多囊腎的發(fā)病率逐漸升高,大家對于多囊腎疾病的關注度越來越高,我們都希望多了解該疾病,下面我們就一起看看多囊腎疾病的癥狀表現。
1、腎腫大
兩側腎病變進展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規(guī)則,凹凸不平,質地較硬。
2、腎區(qū)疼痛
為其重要癥狀,常為腰背部壓迫感或鈍痛,也有劇痛,有時為腹痛(腹痛【譯】:是指由于各種原因引起的腹腔內外臟器的病變,而表現為腹部的疼痛。)。疼痛可因體力活動、行走時間過長、久坐等而加劇,臥床后可減輕。腎內出血、結石移動或感染也是突發(fā)劇痛的原因。
3、血尿
約半數病人呈鏡下血尿,可有發(fā)作性肉眼血尿,此系囊腫壁血管破裂所致。出血多時血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。血尿常伴有白細胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超過1.0g/d。腎內感染時膿尿明顯,血尿加重,腰痛伴發(fā)熱。
4、高血壓
為ADPKD的常見表現,在血清肌酐未增高之前,約半數出現高血壓,這與囊腫壓迫周圍組織,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關。近10年來,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都證實本病腎內正常組織、囊腫鄰近間質及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多,并有腎素分泌增加。這些對囊腫增長和高血壓的發(fā)生密切相關。換言之,出現高血壓者囊腫增長較快,可直接影響預后。
5、腎功能不全
本病遲早要發(fā)生腎功能不全,個別病例在青少年期即出現腎衰竭,一般40歲之前很少有腎功能減退,70歲時約半數仍保持腎功能,但高血壓者發(fā)展到腎衰竭的過程大大縮短,也有個別患者80歲仍能保持腎臟功能。
6、多囊肝
中年發(fā)現的ADPKD病人,約半數有多囊肝,60歲以后約70%。一般認為其發(fā)展較慢,且較多囊腎晚10年左右。其囊腫是由迷路膽管擴張而成。此外,胰腺及卵巢也可發(fā)生囊腫,結腸憩室并發(fā)率較高。
溫馨提示:多囊腎患者易發(fā)生高血壓、尿路感染,尤其是女性,如誘發(fā)腎盂腎炎或囊腫感染則腎區(qū)疼痛加重伴明顯發(fā)熱,血尿及膿尿,嚴重者可導致尿路敗血癥。因此,必須積極對癥及支持治療,控制高血壓、預防尿路感染、防治腎結石等并發(fā)癥發(fā)生,盡量延長患者正常生存期。
【參考文獻:《腎病健康指導》、《腎臟病》】