大多數(shù)癌癥在早期的癥狀都不明顯，晚期才出現(xiàn)明顯癥狀，這就造成了臨床上發(fā)現(xiàn)的癌癥患者大多都在晚期，雖然隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，癌癥的早期診斷已經(jīng)有了很大的進(jìn)步，但是早期診斷率仍不理想。癌癥晚期的治療困難，如果患者沒有得到及時(shí)有效的治療的話就可能導(dǎo)致死亡。 癌癥晚期死亡前通常會(huì)出現(xiàn)所謂惡病質(zhì)和體質(zhì)癥狀。癌癥給病人與其的家屬是相當(dāng)痛苦的，然而在現(xiàn)在的生活中，每天都有人因?yàn)榘┌Y而死于，對(duì)于那些癌癥晚期死前具體癥狀是什么?
1、發(fā)熱
其病因繁多，如細(xì)菌、病毒的感染，結(jié)締組織病，還有功能性發(fā)熱。
2、疼痛
當(dāng)正常組織收到腫瘤的破壞和浸潤(rùn)，導(dǎo)致對(duì)鄰近的神經(jīng)根受到壓迫和破壞，局部組織缺血壞死，血液回流受阻，骨與骨膜受到浸潤(rùn)均可引起疼痛。因此，疼痛是晚期惡性腫瘤患者最常見的伴發(fā)癥狀。因此世界衛(wèi)生組織制定的目標(biāo)，要求在20世紀(jì)解決晚期惡性腫瘤患者的疼痛問題，但至今尚未尋找到真正的解決途徑。目前采用的辦法主要還是用鎮(zhèn)痛劑和麻醉劑。
3、惡病質(zhì)
是特指晚期腫瘤患者出現(xiàn)的極度消瘦、精神萎糜、體力虛衰。癌癥晚期死前具體癥狀食欲不振的現(xiàn)象可能與全身不適或情緒抑郁、緊張和憂慮以及胃腸道念珠菌病、便秘等有關(guān)，也可由腫瘤本身引起，患者對(duì)食物缺乏興趣，甚至一提起食物就出現(xiàn)惡心。家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者尋找刺激食欲的辦法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前飲用少量開胃酒或飲料，有人陪餐等。最有效的藥物是皮質(zhì)類固醇。
4、惡性腔內(nèi)積液
惡性腔內(nèi)積液是惡性腫瘤的重要并發(fā)癥，在臨床上并不少見。但如處理不當(dāng)可致迅速惡化以致死亡。發(fā)生惡性腔內(nèi)積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等。胸腔內(nèi)惡性積液約占胸腔積液的1/4左右，引起胸腔惡性積液的腫瘤有：肺癌、乳腺癌、胸膛間皮瘤、惡性淋巴瘤和卵巢癌等。其中乳癌惡性胸腔積液的發(fā)病率可能最高，約50%乳癌病人會(huì)因轉(zhuǎn)移而引起惡性胸腔積液。肺癌次之，約28%病例發(fā)生胸水，其中以腺癌的發(fā)病率為最高，約為37%左右。胸膜間皮瘤的發(fā)病率較低，但本病并發(fā)惡性胸腔積液的很多。大量的胸腔惡性積液可以壓迫肺組織，使肺容量降低，尤其是右肺(占呼吸功能的2/3以上)，被胸水壓迫后，引起呼吸功能障礙更大，會(huì)引起肺不張和肺部因引流不暢而致的感染。
5、惡心嘔吐
是晚期癌癥患者常見的癥狀，往往比癌癥疼痛更令人苦惱。惡心和嘔吐可以是治療的副作用;也可以是癌癥侵犯消化或神經(jīng)系統(tǒng)而引起的;也可能是焦慮等心理作用。一般應(yīng)針對(duì)患者不同的原因?qū)ΠY處理。
6、頻繁便秘
是嗎啡類止痛藥常見的副作用：晚期癌癥患者活動(dòng)減少，進(jìn)食少且過于精細(xì)和缺少纖維素也是便秘形成的原因;精神緊張會(huì)加重便秘。處理方法是多吃富含纖維素的水果、蔬菜等食物，更重要的是防止便秘的發(fā)生，在使用嗎啡類止痛藥的同時(shí)應(yīng)使用緩瀉劑，常用的緩瀉劑、大便軟化劑和刺激腸蠕動(dòng)藥物有：番瀉葉、氫氧化鎂、液體石蠟、硫酸鎂和乳酸果糖等;使用劑量逐漸增加;當(dāng)患者直腸充滿糞便而瀉藥無效時(shí)，可用開塞露栓劑、灌腸或用手指將大便掏出。
7、腹瀉
化療、下腹部放療或腸道手術(shù)所致的吸收不良都可引起腹瀉，細(xì)菌感染，脂肪吸收困難，對(duì)特殊食物過敏，精神心理因素都可能是引起腹瀉的原因。輕度腹瀉予以飲食調(diào)整即可緩解;長(zhǎng)時(shí)間腹瀉可用秘劑或其他腸道鎮(zhèn)靜劑;直腸癌引起腹瀉者，可行結(jié)腸造口或行放療或激光治療;對(duì)于嚴(yán)重病例可使用含嗎啡類的麻醉藥物復(fù)合劑治療;長(zhǎng)期腹瀉患者均需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和鉀。
8、呃逆
常因胃、食管下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜引起。吸入二氧化碳可暫時(shí)控制癥狀;氯丙嗪、安定、滅吐靈可緩解癥狀;皮質(zhì)類固醇可有助于減少橫膈膜的壓力，呋硫硝胺有時(shí)也有效。對(duì)頑固性呃逆可行膈神經(jīng)切斷術(shù)。
溫馨提示：癌癥患者家屬和親友應(yīng)有一個(gè)端正的態(tài)度，要有精神準(zhǔn)備，能正視現(xiàn)實(shí)，勇挑重?fù)?dān)，富有責(zé)任心和義務(wù)感，要振作精神，給病人一個(gè)良好的形象。給癌癥患者營(yíng)造一個(gè)輕松、自然、溫馨的家庭氛圍，做好病人的思想工作，保持病人的心理健康。家庭成員要全身心地給予關(guān)懷和照顧，讓病人體會(huì)到家庭的溫暖，提高其生存欲望。
【參考文獻(xiàn)：《腫瘤臨癥指要》《腫瘤基礎(chǔ)與臨床研究》】