子宮內(nèi)膜癌發(fā)生在子宮體部,晚期主要包括膿血樣白帶、陰道不規(guī)則出血、疼痛、下肢腫痛、全身癥狀及尿路梗阻癥狀。
(一)膿血樣白帶
白帶異常是子宮內(nèi)膜癌的主要表現(xiàn)之一,初期可能僅有少量血性白帶,但隨著病情的惡化,后期可能發(fā)生感染、壞死,造成大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。
(二)陰道不規(guī)則出血
陰道不規(guī)則陰道出血一般無接觸性出血,常為少量至中等量出血,多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血,晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
(三)疼痛
子宮內(nèi)膜癌晚期多發(fā)生陣發(fā)性疼痛,主要是由于癌腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不規(guī)則收縮而引起,癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進行性加重,且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
(四)下肢腫痛
晚期腫瘤迅速增大,患者可觸及下腹部增大的子宮及鄰近組織器官,可致該側(cè)下肢腫痛。
(五)全身癥狀
晚期子宮內(nèi)膜癌情況惡化迅速,患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、腹痛、惡液質(zhì)等全身表現(xiàn)。
(六)尿路梗阻
腫瘤壓迫輸尿管可引起患者一側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮,出現(xiàn)尿路梗阻等相關(guān)癥狀。