慢性支氣管炎屬于一種侵害患者的呼吸系統(tǒng)健康的嚴(yán)重疾病，多發(fā)與季節(jié)交替時期。按病情進(jìn)展可分為急性發(fā)作期、慢性遷延期以及臨床緩解期。慢性支氣管炎急性發(fā)作期多無任何異常體征，部分患者有急性支氣管炎感染史。隨著病情的加重，癥狀也會更為嚴(yán)重，發(fā)作的頻率也愈發(fā)頻繁。

　　不可不知的慢性支氣管炎癥狀

　　1、體征

　　慢性支氣管炎早期多無任何異常體征，或可在肺底部聞及散在干、濕啰音，咳嗽排痰后啰音可消失，急性發(fā)作期肺部啰音可增多，其數(shù)量多寡視病情而定。慢性支氣管炎合并哮喘的患者急性發(fā)作時可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣延長。晚期患者因并發(fā)肺氣腫(肺氣腫【譯】：指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。)常有肺氣腫的體征，參閱阻塞性肺氣腫部分。

　　2、分型與分期

　　(1)分型。①單純型：表現(xiàn)咳嗽、咳痰兩項(xiàng)癥狀。②喘息型：符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有喘息癥狀，并經(jīng)常或多次出現(xiàn)哮鳴音。

　　(2)分期：慢性支氣管炎按病情進(jìn)展可分為3期：①急性發(fā)作期：指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或咳、痰、喘任何一項(xiàng)癥狀明顯加劇。②慢性遷延期：指有不同程度的咳、痰、喘癥狀遷延1個月以上者。③臨床緩解期：經(jīng)治療或自然緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液，保持2個月以上者。

　　3、癥狀

　　慢性支氣管炎起病多緩慢，病程較長，部分患者發(fā)病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，由于遷延不愈而發(fā)展為本病。主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或伴有喘息。癥狀初期較輕，隨著病程進(jìn)展，因反復(fù)呼吸道感染，急性發(fā)作愈發(fā)頻繁，癥狀亦愈嚴(yán)重，尤以冬季為甚。

　　(1)咳痰：以晨間排痰尤多，痰液一般為白色黏液性或漿液泡沫性，偶可帶血。此多系夜間睡眠時咳嗽反射遲鈍，氣道腔內(nèi)痰液堆積，晨間起床后因體位變動引起刺激排痰之故。當(dāng)急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時，痰量增多，痰液則變?yōu)轲こ砘蚰撔浴?/p>

　　(2)氣短與喘息：病程初期多不明顯，當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短，以活動后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者，特別在急性發(fā)作時，常出現(xiàn)喘息的癥狀，并常伴有哮鳴音。

　　(3)咳嗽：初期晨間咳嗽較重，白天較輕，晚期夜間亦明顯，睡前常有陣咳發(fā)作，并伴咳痰。此系由于支氣管黏膜充血、水腫，分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著病情發(fā)展，咳嗽終年不愈。

　　溫馨提示

　　很多慢性支氣管炎患者認(rèn)為，只要去過醫(yī)院，就萬事大吉了，不需要再做什么預(yù)防和防御措施了，這是大錯特錯的想法，也是慢性支氣管炎治療中普遍存在的誤區(qū)。慢性支氣管炎治療和預(yù)防不能偏頗任何一方的，雙管齊下，這才是病情順利恢復(fù)的保證。

　　【參考文獻(xiàn)：《呼吸系統(tǒng)疾病》《呼吸系統(tǒng)感染》】