多囊卵巢綜合征(PCOS)的臨床表現(xiàn)呈高度異質(zhì)性,有月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥、多囊卵巢、不孕、LH/FSH升高、血睪酮水平升高、血清性激素結(jié)合球蛋白降低和空腹胰島素水平升高等。
月經(jīng)失調(diào)
多見于青春期的多囊卵巢綜合征患者,是由排卵障礙引起的。多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),少數(shù)可表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)或月經(jīng)規(guī)則。
不孕
PCOS是排卵障礙性不孕的主要病因,許多患者正是由于不孕才來就診的。有統(tǒng)計表明,約75%的的PCOS患者有不孕。而在無排卵不孕患者的病因中,多囊卵巢綜合征占了1/3。
肥胖
一半以上的PCOS患者有肥胖表現(xiàn)。體重指數(shù)[BMI,體重(kg)/身高(m)2]是常用的衡量肥胖的指標(biāo),肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為BMI≥25。
多毛、雄激素性脫發(fā)和座瘡
是由高雄激素血癥引起的。多毛是指性毛過多,婦女的性毛主要分布于上唇、下唇、腋下、胸中線、腹中線和外陰,雄激素水平過高時這些部位的毫毛就會變成恒毛,臨床上表現(xiàn)為多毛。約2/3的PCOS的患者患有多毛。痤瘡主要分布于面部,部分患者的背部和胸部也可有較多的痤瘡。
黑棘皮癥
繼發(fā)于胰島素抵抗的高胰島素血癥患者常有黑棘皮癥。黑棘皮癥是一種較常見的皮膚病變,受累部位皮膚增厚成乳頭瘤樣斑塊,外觀像天鵝絨;病變皮膚常伴有色素沉著,呈灰褐色至黑色,故稱為黑棘皮癥。