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塵肺在呼吸系統(tǒng)上的癥狀

  塵肺疾病的種類有很多,所以呢它的癥狀就很多,除下述呼吸系統(tǒng)癥狀外,塵肺還有程度不同的全身癥狀,常見的有消化功能減弱、胃納差、腹脹、大便秘結(jié)等。

  1.咳嗽咳嗽是一種呈突然、暴發(fā)性的呼氣運(yùn)動(dòng),有助于清除氣道分泌物,因此咳嗽的本質(zhì)是一種保護(hù)性反射。咳嗽受體分布于大支氣管、氣管及咽部等,受呼吸道分泌物刺激而興奮引起咳嗽??人允菈m肺病人最常見的主訴,主要和合并癥有關(guān)。早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的進(jìn)展,病人多合并慢性支氣管炎,晚期病人常易合并肺部感染,均使咳嗽明顯加重。塵肺病人在合并肺部感染時(shí),往往不像一般人發(fā)生肺部感染時(shí)有明顯全身癥狀,可能表現(xiàn)為咳嗽較平時(shí)加重。吸煙病人咳嗽較不吸煙者明顯。

  2.咳痰塵肺病人咳痰是常見的癥狀,即使在咳嗽很少的情況下,病人也會(huì)有咳痰,這主要是由于呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的清除導(dǎo)致分泌物增加所致。在沒有呼吸系統(tǒng)感染的情況下,一般痰量不多,多為黏液痰。煤工塵肺病人痰多為黑色,晚期煤工塵肺病人可咳出大量黑色痰,其中可明顯地看到煤塵顆粒,多是大塊纖維化病灶由于缺血溶解壞死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中則可檢查到石棉小體。如合并慢性支氣管炎及肺內(nèi)感染,痰量明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。

  3.呼吸困難呼吸困難是塵肺病最常見和最早發(fā)生的癥狀,且和病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。隨著肺組織纖維化程度的加重、有效呼吸面積的減少、通氣/血流比例的失調(diào),缺氧導(dǎo)致呼吸困難逐漸加重。

  4.胸痛胸痛是塵肺病人最常見的主訴癥狀,幾乎每個(gè)病人或輕或重均有胸痛,和塵肺期別以及其他臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或也不呈平行關(guān)系,早晚期病人均可有胸痛,其中可能以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部分原因可能是纖維化病變的牽扯作用,特別是有胸膜的纖維化及胸膜增厚,臟層胸膜下的肺大泡的牽拉及張力作用等。胸痛的部位不一且常有變化,多為局限性;疼痛性質(zhì)多不嚴(yán)重。

  5.咯血咯血較為少見,可由于上呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,咳痰中帶有少量血絲;亦可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而咯血量較多,一般為自限性的。塵肺大咯血罕見。合并肺結(jié)核是咯血的主要原因,且咯血時(shí)間較長,量也會(huì)較多。因此,塵肺病人如有咯血,應(yīng)十分注意是否合并肺結(jié)核。

  咳痰、呼吸困難、胸痛以及缺氧等等這樣的癥狀,都是塵肺的常見癥狀,大家應(yīng)該有所了解,當(dāng)然,你有沒有發(fā)現(xiàn)這些癥狀和氣管炎,肺氣腫的癥狀,也有所相似呢?所以塵肺的治療還是需要做系統(tǒng)的調(diào)查的,以免把疾病混淆了,花再多的錢都治不好。

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