坐堂專家:申穎,白癜風治療資深專家,皮膚科主任,從事皮膚病性病臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)療經(jīng)驗和廣博的理論基礎,多次承擔皮膚病重點防治項目,其帶教的學生桃李滿天下,很多都已成為大型醫(yī)院的骨干人才,擅長運用中西醫(yī)結合治療白癜風、復發(fā)性牛皮癬、魚鱗病、狐臭等皮膚病,在治療生殖皰疹、尖銳濕疣等皮膚性病方面亦有很深的造詣。
主持人:說到白癜風,大家自覺比較了解,覺得臉上或者身上有一塊白白的東西就是,是不是身上有白斑就是得了白癜風呢?
申穎:皮膚上出現(xiàn)白斑并不都是白癜風,除了白癜風以外,還有很多病可以表現(xiàn)為皮膚白斑或者淡白色斑,這里包括很多疾病,先天性色素減退病及后天性色素減退病。舉一些例子比如貧血痣、無色素痣、白化病、花斑癬、炎癥后色素減退等等。所以并不是皮膚出了白斑就是白癜風。
主持人:白癜風的白斑有什么特點?
申穎:白癜風的白斑在發(fā)病之前局部沒有炎癥,而且沒有任何癥狀,一般不疼不癢,皮膚上出現(xiàn)淡白色的斑或者瓷白色的斑,而且白斑部位可以出現(xiàn)毛發(fā)變白。
主持人:是不是如果已經(jīng)有白癜風的患者,有外傷,白斑會越長越多,越長越大?
申穎:在白癜風進展期,如果有外傷白斑會擴大,所以在進展期,要注意避免外傷和不必要的手術。
主持人:白癜風的治療是根據(jù)分期來定的,那是怎么分期的呢?
申穎:白癜風臨床分為兩期,進展期和穩(wěn)定期,所謂進展期就是指皮損不斷擴大,而且有新發(fā)皮損,同形反應陽性(就是外傷或其他皮膚病的基礎上形成新的白斑)。穩(wěn)定期指皮損不再擴大,沒有新發(fā)皮損。
主持人:很多朋友說小的時候并沒有白斑,長大了才發(fā)現(xiàn)有的。白癜風的發(fā)生跟哪些因素有關?
申穎:白癜風是一個后天獲得性的色素減退病,不是先天病。白癜風的發(fā)病機理目前不是很明確,但是有很多學說,如遺傳學說,自身免疫學說,黑素細胞自損學說,神經(jīng)化學學說等等,目前研究傾向于自身免疫學說。
主持人:自身免疫學說是后天由于自身免疫的問題出現(xiàn)的白斑么?
申穎:這是多因素疾病,現(xiàn)在沒有任何一個學說能夠解釋這個病的病因和發(fā)病機理,但是目前有很多臨床以及實驗室的證據(jù)證明它跟自身免疫是相關的。
主持人:白癜風會不會傳染呢?
申穎:這可以肯定地回答,不傳染。
主持人:跟白癜風患者有生活工作方面的接觸,并不會被傳染上?
申穎:不會,它不是傳染性的皮膚病。
主持人:白癜風會不會遺傳呢?
申穎:白癜風跟遺傳因素是相關的,但并不是父母有白癜風,子女一定會有白癜風,因為據(jù)研究表明,父母有白癜風,子女患白癜風的可能性只有3%到7%。
主持人:有很多白癜風的父母擔心,如果生孩子,有可能會遺傳給他們的小孩嗎?
申穎:單純有遺傳因素并不一定患白癜風,白癜風是在遺傳背景下內外因綜合作用引起色素減退,父母有白癜風,子女不一定患白癜風。但是有白癜風家族史的后代,一定要注意避免各種誘發(fā)白癜風的因素,比如精神緊張、外傷以及暴曬等等。
主持人:像這種情況,為了預防白癜風發(fā)生或者進展,有什么預防性的措施么?
申穎:要避免一些誘發(fā)白癜風的因素,比如不必要的手術、創(chuàng)傷還有過度暴曬,以及過度的精神緊張。懷孕期間,要注意精神放松,要注意好休息,另外飲食上要注意,盡量避免服用含維生素C過高的水果以及蔬菜,包括獼猴桃、橙子等等。
主持人:白癜風的患者是不是還要做好防曬的工作?
申穎:對,要防止暴曬,也不是說一點不能曬,適量的紫外線可以治療白癜風,但要適當?shù)倪M行照射。
主持人:夏天防曬大家都知道,冬天需不需要進行防曬?
申穎:冬天不是直射,應該沒有問題。