一、西醫(yī)
藥物治療對該病有明顯療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應在藥物控制焦慮的基礎上適當配合心理治療。
一、藥物治療
(1)三環(huán)類抗抑郁劑:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好,開始劑量宜小,如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開始,隔天增加12.5mg,直到300mg,一般治療劑量150mg,個別需用至300mg以上。
(2)苯二氮蕈類:以阿普唑侖療效最好;其次,氯酯安定、氫羥安定、舒樂安定、安定等也有較好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg3次/d。
(3)B-腎上腺受體阻滯劑,心得安可用于減輕病人植物神經亢進癥狀。
(4)丁螺環(huán)酮對廣泛性焦慮療效好,無嗜睡等副作用。
二、心理治療是治療本病的基本方法
(1)集體心理治療;
(2)小組心理治療;
(3)個別心理治療;
(4)森四療法。
心理治療由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學知識,使病人對該病有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對策,消除疑病心理等,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)。并予講解治療方法,使患者主動配合,充分發(fā)揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎上針對個別患者的具體情況進行心理輔導。森田療法,主張順應自然,是治療神經衰弱的有效方法之一。有條件的醫(yī)院也可以選用。
二、中醫(yī)
焦慮癥中醫(yī)治療,提倡治療與調理相結合,疏肝、益腎、健脾,寧心安神,調理氣血,平衡陰陽;同時增強人體免疫力,改善人體生物節(jié)律,提高細胞活力。其主要方法有以下幾種:
1、心虛膽怯型
表現:善驚易恐,坐臥不安,多夢易醒,心悸食少,惡聞聲響。舌多正常,脈細數或弦細。
焦慮癥中醫(yī)治療:①寧神定志丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。②解郁安神沖劑,每次10-20克,每日2次,溫開水送服。
2、痰熱擾神型
表現:驚恐不安,心煩不眠,多夢易驚,口苦目眩,胸滿痞塞,煩躁不安。舌質紅苔黃膩,脈滑數。
焦慮癥中醫(yī)治療:①牛黃清心丸,每次3-6克,每日2次,溫開水送服。②安神溫膽丸,每次6-9克,每日2次,溫開水送服。
3、肝腎陰虛型
表現:怕恐不安,入睡困難,多夢易醒,午后面紅,易出汗,四肢弱,眩暈耳鳴,五心煩熱,急躁易怒。舌紅少津,脈細數。
焦慮癥中醫(yī)治療:①朱砂安神丸,每次2克,每日2次,溫開水送服。②健腦補腎丸,每次9克,每日2-3次,溫開水送服。
焦慮癥中醫(yī)治療,主張依癥施治,身心兼顧的調養(yǎng)原則,因此治療起來不僅能夠起到治病的效果,還能達到滋補身心的作用。但需要大家注意的是,焦慮癥中醫(yī)治療一定要在醫(yī)生的指導下進行,以防不利事件的發(fā)生。