白內(nèi)障是當今老年人最常見的致盲因素,由于多數(shù)患者對該病認識不到位,錯以為自己病情并沒有嚴重到看不見,加上目前白內(nèi)障手術還不成熟而遲遲不愿意就診治療,這是非常不科學的。老年朋友一旦發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障應及時手術治療,越早越好。
有些人對患上白內(nèi)障憂心忡忡,有些人卻滿不在乎,這是兩種極端的態(tài)度。白內(nèi)障很常見,50~60歲老年性白內(nèi)障的發(fā)病率為60%~70%,70歲以上的達80%,80歲以上的老年人幾乎100%。其實白內(nèi)障并不可怕、它是人體老化的一個自然過程。
與年齡相關的晶狀體混濁就叫做老年性白內(nèi)障。一般對于早期白內(nèi)障,可以先嘗試滴一些治療白內(nèi)障的眼藥水,或服用一些補肝腎明目的中成藥等。目前沒有任何藥物的治療可以達到白內(nèi)障徹底消失的作用。不過,隨著醫(yī)學發(fā)展,較之過去,白內(nèi)障手術方式有了很大進步,手術簡便快捷、術后反應輕、視力恢復程度高,白內(nèi)障是致盲性眼病里治療效果最好的一種眼病。
“等白內(nèi)障成熟期才做手術”的說法已經(jīng)過時了。所謂白內(nèi)障成熟是指眼內(nèi)的晶狀體完全混濁,舊的教科書對白內(nèi)障的手術指征之一也需要晶狀體完全混濁,但是現(xiàn)在用的手術方法是超聲乳化術等,并不需要晶狀體完全混濁,因此舊的概念已經(jīng)完全被顛覆。為保證生活質(zhì)量和工作效率,一旦視力有比較明顯的障礙,可以考慮及早手術。目前結(jié)合中國的國情,白內(nèi)障手術適應癥是,視力障礙確認是晶狀體混濁導致,遠視力低于0.3(或視患者訴求)。
對視力而言,白內(nèi)障手術并不意味著一勞永逸,需要特別提醒的是,白內(nèi)障是困擾老年人視力的主要原因,但并不是唯一原因,經(jīng)常遇到有些患者抱怨手術后視力提高不滿意,或手術后當時視力很好,若干年后視力又下降了,便以為是手術“不徹底”,或“白內(nèi)障復發(fā)”等等,其實很可能是由于患有黃斑病、青光眼、視神經(jīng)病、糖尿病、高血壓、血管硬化等其他病導致的。
溫馨提示:白內(nèi)障的小孩在一開始很難察覺,輕微的時候發(fā)現(xiàn)不了。孩子表現(xiàn)出的視力不佳,很容易被家長想當然地認為是新生兒發(fā)育不完善。平時家長可以通過對小孩的日常生活多多留意,間接地判斷孩子的視力情況。越早發(fā)現(xiàn)越好,并且盡量爭取在小孩6個月大以內(nèi)做手術。
【參考文獻:《白內(nèi)障手術患者必讀》《白內(nèi)障防治120問》】