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白內(nèi)障應(yīng)該如何治療

  隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)達(dá),白內(nèi)障的手術(shù)治療也日臻完善,目前手術(shù)中一方面盡量控制術(shù)后產(chǎn)生的散光,另一方面在手術(shù)中矯正術(shù)前的散光。現(xiàn)在,主要有以下幾種治療方法供大家參考。

  白內(nèi)障的藥物治療

  白內(nèi)障藥物治療沒(méi)有確切的效果,目前國(guó)內(nèi)外都處于探索研究階段,一些早期白內(nèi)障用藥以后病惰可能會(huì)減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結(jié)果,因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長(zhǎng)的過(guò)程,它有可能自然停止,在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力,一些中期白內(nèi)障患者用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善,近成熟期的白內(nèi)障藥物治療更無(wú)實(shí)際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種,有眼藥水或口服的中西藥,但都沒(méi)有確切的治療效果。

  白內(nèi)障的手術(shù)治療

  1.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)

  近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)展的新型白內(nèi)障手術(shù),此手術(shù)目前主要集中在我國(guó)比較先進(jìn)的大中城市開(kāi)展,使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后,囊膜可同時(shí)植入房型人工晶狀體,老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3,晶狀體混濁在未成熟期中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是切口小組織損傷少,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快 。

  2.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)

  與老式的囊外摘除術(shù)不同,它需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能,因此白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。

  3.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)

  此手術(shù)是將混濁的晶狀體完整地從眼內(nèi)取出的一種手術(shù),此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。

  白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)注意事項(xiàng)

  植入人工晶狀體后一般應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:

  1.思想上要重視,不要認(rèn)為手術(shù)后就萬(wàn)事大吉,應(yīng)加強(qiáng)觀察注意術(shù)眼有無(wú)疼痛,人工晶狀體位置有無(wú)偏斜或脫位眼前節(jié),有無(wú)炎癥滲出,虹膜及瞳孔是否發(fā)生粘連等術(shù)后,每周去醫(yī)院檢查1次包括視力人工晶狀體及眼底情況,1個(gè)月后遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

  2.術(shù)后3個(gè)月應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是低頭動(dòng)作避免過(guò)度勞累防止感冒。

  3.術(shù)后1個(gè)月內(nèi),每日數(shù)次清用激素及抗生素眼藥并且遵醫(yī)囑滴用。

  4.保持大便通暢,少吃刺激性食物忌煙酒多吃水果及蔬菜。

  5.術(shù)后3個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院常規(guī)檢查并作屈光檢查,有屈光變化者可驗(yàn)光配鏡加以矯正,一般1個(gè)月后可正常工作和學(xué)習(xí)。

  溫馨提示:白內(nèi)障患者平時(shí)要加強(qiáng)用眼衛(wèi)生,不用手揉眼,不用不潔手帕毛巾擦眼,用眼過(guò)度后應(yīng)適當(dāng)放松久坐工作者應(yīng)間隔1~2小時(shí)起身活動(dòng)10~15分鐘舉目遠(yuǎn)眺或做眼保健操要有充足的睡眠及時(shí)恢復(fù)疲勞。

  【參考文獻(xiàn):《專家解答白內(nèi)障》《現(xiàn)代白內(nèi)障治療》】

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