1、心理性ED
指緊張,壓力,抑郁,焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。
2、器質(zhì)性ED
(1)血管性原因
包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病,如動脈粥樣硬化,動脈損傷,動脈狹窄,陰部動脈分流及心功能異常等,或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜,陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
(2)神經(jīng)性原因
中樞,外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致勃起功能障礙。
(3)手術(shù)與外傷
大血管手術(shù),前列腺癌根治術(shù),腹會陰直腸癌根治術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折,腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,可以引起陰莖勃起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷,導(dǎo)致勃起功能障礙。
(4)內(nèi)分泌疾患
慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起功能障礙。
(5)陰莖本身疾病
如陰莖硬結(jié)癥(indurationofpenis),陰莖彎曲畸形,嚴重包莖和包皮龜頭炎。
3、混合性ED
指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的勃起功能障礙,此外,由于器質(zhì)性ED未得到及時的治療,患者心理壓力加重,害怕性交失敗,使ED治療更加趨向復(fù)雜,國內(nèi)1組628例ED患者病因分類的研究表明:心理性占39%,器質(zhì)性為15.8%,混合性占45.2%。